Приложение N 5

Приложение N 5
К приказу Государственной инспекции строительного
и жилищного надзора Ненецкого автономного округа
от 12 декабря 2013 г. N 56

                        РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                     НЕНЕЦКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ

        Государственная инспекция строительного и жилищного

                  надзора Ненецкого автономного округа

        166000, г. Нарьян-Мар, ул. Ленина, дом 23-а, офис 103

              ОГРН 1088383000023 ИНН 2983006747 КПП 298301001

        Тел. 8(81853) 46216; Факс 8(81853) 46298; 8(81853) 48473

                     E-mail: gsn@adm-nao.ru

 ____________________________________________________________________

      (наименование органа государственного контроля (надзора) или

                    органа муниципального контроля)

Номер дела

Экземпляр N

                    ПРЕДПИСАНИЕ N ____

             ОБ УСТРАНЕНИИ НАРУШЕНИЙ ПРИ СТРОИТЕЛЬСТВЕ,

         РЕКОНСТРУКЦИИ ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА

	"		"		20		г.
(место составления)

Выдано _________________________________________________________________

                   (наименование застройщика или заказчика,

________________________________________________________________________

                  либо лица, осуществляющего строительство)

в отношении строительства, реконструкции, капитального ремонта _________

                            (ненужное зачеркнуть)

объекта капитального строительства: ____________________________________

                                                 (наименование

________________________________________________________________________

                     объекта капитального строительства)

расположенного по адресу: ______________________________________________

                                        (указать почтовый

________________________________________________________________________

       или строительный адрес объекта капитального строительства)

По результатам проведенной проверки составлен акт N

от

20

г.,

на основании которого предписываю:

________________________________________________________________________

(меры по устранению нарушений соответствия выполненных работ требованиям

                 технических регламентов (норм

________________________________________________________________________

   и правил), иных нормативных правовых актов и проектной документации

                 с указанием сроков их выполнения)

     За  неисполнение  или  ненадлежащее  исполнение  в  срок  настоящего

предписания    застройщик    или   заказчик,  либо  лицо,  осуществляющее

строительство,  несет  административную  ответственность, предусмотренную

частью  6  статьи  19.5  Кодекса Российской Федерации об административных

правонарушениях.

О выполнении настоящего   предписания в   срок   до "___" ________ 20__ г.

уведомить

Государственную инспекцию строительного и жилищного надзора Ненецкого АО

    166000, Ненецкий АО, г. Нарьян-Мар, ул. Ленина, д. 23-а, офис 103

    (наименование, адрес органа государственного строительного надзора)

(подпись)		(расшифровка подписи)		(должность)

Экземпляр заключения получил:

(заполняется  представителем  застройщика или заказчика,    с   указанием

реквизитов документа, подтверждающего представительство)

"

"

г.

(подпись)		(расшифровка подписи)		(должность)