Приложение. Заявление о предоставлении компенсации

Приложение
к Положению о порядке и условиях предоставления гражданам,
уволенным с военной службы (службы), и приравненных к ним лицам, единовременной
компенсации части стоимости
приобретенного в собственность
жилого помещения,
утвержденному постановлением
Администрации Ненецкого
автономного округа
от 28 августа 2013 г. N 318-п

                                       Начальнику Управления труда и

                                       социальной защиты населения

                                       Ненецкого автономного округа

                                       _____________________________

                                           (инициалы, фамилия)

                                       от___________________________

                                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                       _____________________________

                                              домашний адрес

                                       _____________________________

                                                  телефон

                  ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ КОМПЕНСАЦИИ

     В  соответствии с законом Ненецкого автономного округа от 26.06.2013

N  50-оз "О дополнительных мерах социальной поддержки в сфере обеспечения

жилыми  помещениями  граждан,  уволенных  с  военной  службы  (службы), и

приравненных    к    ним   лиц"  прошу  предоставить  мне  единовременную

компенсацию   части  стоимости  приобретенного  на  территории  Ненецкого

автономного округа в  собственность жилого помещения общей площадью

 _____ кв. м, расположенного по адресу: _________________________________

и общей стоимостью __________ рублей.

     Единовременную  компенсацию  прошу  перечислить  на  лицевой  счет в

кредитной организации ___________________________________________________

               (указать номер счета и наименование кредитной организации)

К заявлению прилагаю:

"___" __________ 20__ г.       ____________________________

                                 Ф.И.О. подпись заявителя

Примечание.

     Выражаю   свое  согласие  (далее  -  согласие)  на  обработку  своих

персональных    данных    (сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение,  использование,  распространение (передачу определенному кругу

лиц),    блокирование,    уничтожение)    как  с  использованием  средств

автоматизации,    так    и   без  использования  таких  средств  в  целях

предоставления  выплат  и  с  целью статистических исследований. Перечень

персональных  данных,  на  обработку  которых дается согласие, включает в

себя    любую    информацию,    представляемую    в  заявлении  и  других

представляемых  в уполномоченный орган документах в указанных выше целях.

Согласие  действует  в течение всего срока предоставления выплат, а также

в  течение  трех  лет  с  даты прекращения обязательств сторон. Заявитель

может    отозвать    настоящее  согласие  путем  направления  письменного

заявления  в  уполномоченный  орган,  в  этом случае уполномоченный орган

прекращает  обработку персональных данных, а персональные данные подлежат

уничтожению  не  позднее чем через 3 года с даты прекращения обязательств

сторон.  Заявитель  соглашается  с  тем,  что указанные выше персональные

данные являются необходимыми для заявленной цели обработки.

"___" __________ 20__ г.       ____________________________

                                 Ф.И.О. подпись заявителя