Приложение 1. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги
"Подготовка градостроительных планов земельных участков, расположенных
на межселенной территории Заполярного района"

                                                 В Администрацию муниципального района

                                                        (уполномоченный орган)

                                                                   "Заполярный район".

                       от ____________________________________________________________

                       наименование застройщика (фамилия, имя, отчество - для граждан;

                       _______________________________________________________________

                           полное наименование организации - для юридических лиц),

                       _______________________________________________________________

                                     (почтовый индекс, адрес, телефон)

                                    ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу подготовить и выдать градостроительный план земельного участка

______________________________________________________________________________________

            (наименование и месторасположение (адрес) земельного участка)

______________________________________________________________________________________

                      (кадастровый номер земельного участка)

предоставленного ____________________________________________________________________,

                                  (наименование застройщика)

______________________________________________________________________________________

                    (реквизиты правоустанавливающего документа)

под __________________________________________________________________________________

                    (разрешенное использование земельного участка)

Приложения: в одном экземпляре на _________ листах.

Заказчик (инвестор, застройщик) _____________/_______________________/

                                  (подпись)    (расшифровка подписи)

"____" _________________ 20____ г.

М.П.