Приложение N 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального района "Заполярный район" от 19 ноября 2012 г. N 2422п в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к административному регламенту предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах культурного наследия местного значения"
(с изменениями от 19 ноября 2012 г.)

                               Для юридических лиц

Бланк или угловой штамп заявителя                          Главе Заполярного района

с указанием адреса, телефона, факса,                    ___________________________

E-mail, исх. N и даты;

                                   Заявление

     Прошу предоставить информацию об объекте культурного наследия ________________

___________________________________________________________________________________

            (наименование объекта культурного наследия и его адрес)

_______________ _______________ _____________________

  (должность)      (подпись)    (расшифровка подписи)