Приложение N 4. Справка

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к закону Ненецкого автономного округа

от 23 июня 2000 г. N 246-ОЗ
(с изменениями от 1 июля 2008 г.)

                                 Справка

     о  периодах  службы  (работы), учитываемых  при   исчислении   стажа

муниципальной службы

____________________________________________________________, замещавшего

                 (фамилия, имя, отчество)

_______________________________________________________, дающего право на

                 (наименование должности)

ежемесячную доплату к трудовой пенсии

N N

N записи в трудо- вой книж- ке

Дата

Наименование организации

Продолжительность периодов службы (работы)

Стаж муници- пальной служ- бы, принима- емый для ис- числения раз- мера доплаты к пенсии

в календарном исчислении

в льготном исчислении

год

месяц

число

лет

месяц

дней

лет

месяц

дней

лет

месяц

дней

Всего

Всего

     Руководитель

     органа местного самоуправления   _________________________________

                                      (подпись, фамилия, имя, отчество)

                                                      Место для печати