Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 31 октября 2013 г. N 388-п "Об утверждении Положения о порядке и условиях предоставления путевок в санаторно-курортные организации"
- Приложение. Положение о порядке и условиях предоставления путевок в санаторно-курортные организации
- Приложение 2. Заявление о предоставлении социальной выплаты на компенсацию расходов по приобретению путевок в санаторно-курортное учреждение
Приложение 2. Заявление о предоставлении социальной выплаты на компенсацию расходов по приобретению путевок в санаторно-курортное учреждение
Информация об изменениях:
Постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 9 апреля 2014 г. N 116-п в настоящее приложение внесены изменения
Приложение 2
к Положению о порядке и условиях предоставления путевок
в санаторно-курортные организации, утвержденному
постановлением Администрации Ненецкого автономного округа
от 31 октября 2013 г. N 388-п
С изменениями и дополнениями от:
9 апреля 2014 г.
|
|
Начальнику Управления труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа |
||||||||||
|
|
(инициалы, фамилия) |
||||||||||
|
|
от |
|
|||||||||
|
|
(фамилия, имя, отчество заявителя) |
||||||||||
|
|
домашний адрес |
|
|||||||||
|
|
|
||||||||||
|
|
паспорт: |
серия |
|
номер |
|
||||||
|
|
|
||||||||||
|
|
(кем и когда выдан) |
||||||||||
|
|
|
||||||||||
|
|
телефон |
|
|||||||||
|
|
|
|
|||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНОЙ ВЫПЛАТЫ
НА КОМПЕНСАЦИЮ РАСХОДОВ ПО ПРИОБРЕТЕНИЮ ПУТЕВОК
В САНАТОРНО-КУРОРТНУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ
В соответствии с пунктом 6 статьи 9 закона Ненецкого автономного
округа от 26.02.2007 N 21-оз "О поддержке семьи, материнства, отцовства
и детства в Ненецком автономном округе" прошу предоставить социальную
выплату на компенсацию расходов по приобретению путевок в санаторно-
курортную организацию мне
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
и моему ребенку (моим детям):
_______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
в сумме ___________ рублей. Социальную выплату на компенсацию расходов
по приобретению путевок в санаторно-курортную организацию прошу_________
_______________________________________________________________________
(перечислить на лицевой счет в кредитном учреждении или осуществить
доставку почтовым переводом через организацию федеральной почтовой связи)
_______________________________________________________________________
(указать номер лицевого счета и наименование кредитного учреждения или
наименование организации федеральной почтовой связи)
_______________________________________________________________________
К заявлению прилагаю:
1.
2.
3.
"___" __________ 20__ г. ___________________ _____________________
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
Примечание:
Выражаю свое согласие (далее - согласие) на обработку своих
персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение, использование, распространение (передачу определенному кругу
лиц), блокирование, уничтожение