Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 24 июля 2014 г. N 275-п в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 августа 2014 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Порядку предоставления
субсидии на приобретение транспорта
приемной семье, взявшей на воспитание
не менее двух приемных детей
или одного приемного ребенка-инвалида,
проживающей на территории
Ненецкого автономного округа,
утвержденному постановлением Администрации
Ненецкого автономного округа
от 17 апреля 2014 г. N 125-п

С изменениями и дополнениями от:

24 июля 2014 г.

                                      Директору ГКУ НАО

                                      "Отделение социальной

                                      защиты населения

                                      ___________________________________

                                             (инициалы, фамилия)

                                      от ________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

                                      ___________________________________

                                               (домашний адрес)

                                      ___________________________________

                                              (паспортные данные)

                                      ___________________________________

                                                   (телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с  частью  8 статьи 24 закона Ненецкого автономного

округа  от  20.12.2013  N 121-оз  "О мерах социальной поддержки отдельных

категорий   граждан,  проживающих  на  территории  Ненецкого  автономного

округа", прошу выплатить мне субсидию на приобретение транспорта.

     Субсидию прошу

_________________________________________________________________________

          (перечислить на мой счет в кредитной организации

_________________________________________________________________________

      (указать номер счета и наименование кредитной организации)

_________________________________________________________________________

или осуществить доставку почтовым переводом через организации федеральной

_________________________________________________________________________

                           почтовой связи)

     К заявлению прилагаю:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"__" ____________ 20___ г.   ______________________ _____________________

                                      Ф.И.О.               подпись

     Примечание.

     Выражаю   свое  согласие  (далее  -  согласие)  на  обработку  своих

персональных    данных    (сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение,  и