Приложение 6. Заявление о согласии на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 30 декабря 2014 г. N 537-п в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2015 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 6
к Положению о порядке
предоставления субсидий
(грантов) из окружного бюджета
на реализацию социальных
проектов социально ориентированных
некоммерческих организаций

С изменениями и дополнениями от:

26 ноября, 30 декабря 2014 г.

                                                  Руководителю Департамента

                                                      региональной политики

                                               Ненецкого автономного округа

                                 Заявление

                о согласии на обработку персональных данных

    Я, ___________________________________________________________________,

паспорт: серия _________, номер ______________, кем выдан _________________

_________________________________________, дата выдачи "__" ______________,

адрес регистрации по месту жительства: ___________________________________,

адрес регистрации по месту пребывания: ___________________________________,

настоящим     выражаю   свое  согласие  Департаменту  региональной политики

Ненецкого   автономного   округа       на    обработку   своих персональных

данных    (сбор,    систематизацию,    накопление,   хранение,   уточнение,

использование,   распространение   (передачу   определенному   кругу  лиц),

блокирование,  уничтожение) как с использованием средств автоматизации, так

и  без использования таких средств в целях предоставления заявки на участие

в  конкурсе  социально  ориентированных некоммерческих организаций на право

получения  субсидии  (гранта)  из  бюджета  Ненецкого автономного округа на

реализацию  социального проекта. Перечень персональных данных, на обработку

которых дается согласие, включает в себя любую информацию, представляемую в

заявке и в других представляемых документах в указанных выше целях.

    Согласие   действует   в   течение   всего  срока  принятия  решения  о

предоставлении субсидии (гранта) из бюджета Ненецкого автономного округа на

реализацию  социального  проекта,  а  также  в  течение  трех  лет  с  даты

оформления данного решения.

    Заявитель   может   отозвать   настоящее   согласие  путем  направления

письменного    заявления   в    Департамент региональной политики Ненецкого

автономного округа, в  этом  случае  Управление  региональной  политики   и

информации   НАО   прекращает   обработку   персональных  данных. Заявитель

соглашается   с   тем, что указанные выше   персональные   данные  являются

необходимыми  для  заявленной  цели обработки.

                                          Дата: "__" ______________ 201_ г.

                                          Подпись: ________________________