Приложение 5. Расчет суммы субсидии на частичное возмещение затрат по доставке хлеба и хлебобулочных изделий в сельские населенные пункты

Приложение 5
к Порядку предоставления субсидии в целях
частичного возмещения затрат, возникающих в связи
с производством хлеба и хлебобулочных изделий
и (или) в связи с оказанием услуг по их доставке,
утвержденному постановлением Администрации
Ненецкого автономного округа
от 17 апреля 2015 г. N 117-п

                                Расчет

                     суммы субсидии на частичное

                 возмещение затрат по доставке хлеба

                       и хлебобулочных изделий

                     в сельские населенные пункты

                       за _____________20_ г.

              по _____________________________________

                      (наименование поставщика)

Дата транспортировки хлебобулочной продукции	Пункт отправки и назначения	Вид транспорта	Кол-во тонн	Тариф (руб.)	Сумма (руб.)	Средний тариф (гр. 6/ гр. 4)	Сумма к возмещению (гр. 4 х гр. 7 х 0,8)
1	2	3	4	5	6	7	8
						X	X
						X	X
Итого:	X	X		X

Руководитель организации/Индивидуальный предприниматель/Физическое

лицо

_____________________                   _______________________

   (подпись)                                  (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

_____________________                   _______________________

   (подпись)                                   (Ф.И.О.)

Место печати

Дата