Приложение 5. Отчет об использовании субсидий, полученных в целях частичного финансового обеспечения транспортных расходов

Приложение 5
к Порядку предоставления субсидий
в целях частичного финансового
обеспечения (возмещения) транспортных
расходов по доставке продукции животноводства
и рыбы в г. Нарьян-Мар, утвержденному
постановлением Администрации
Ненецкого автономного округа
от 22 декабря 2015 г. N 441-п

                                  Отчет

        об использовании субсидий, полученных в целях частичного

             финансового обеспечения транспортных расходов

                      за ______________ 201__ года

                            (период)

        ________________________________________________________

                         (наименование заявителя)

N п/п	Номер, дата заключения договора, в соответствии с которым осуществляется доставка	Сумма транспортных расходов в соответствии с договором, рублей	Сумма полученных субсидий в целях частичного финансового обеспечения транспортных расходов, рублей	Сумма транспортных расходов, принимаемых к возмещению, рублей	Размер субсидий, %	Сумма причитающихся субсидий, рублей гр. 7 = гр. 5*гр. 6/100	Подлежит перечислению получателю (+), возврату в окружной бюджет (-), рублей гр. 8 = гр. 7-гр. 4
1	2	3	4	5	6	7	8
					99
	Итого:

Руководитель организации/

Индивидуальный предприниматель   ________________   _____________________

                                    (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                ________________   _____________________

                                    (подпись)       (расшифровка подписи)

"__" ___________ 201_ г.