Приложение 1. Заявление о предоставлении финансовых средств

Приложение 1
к Порядку реализации мероприятий
по содействию трудоустройству незанятых инвалидов,
утвержденному постановлением Администрации
Ненецкого автономного округа
от 14 января 2016 г. N 2-п

                                           Директору казенного учреждения

                                           Ненецкого  автономного  округа

                                           "Центр занятости населения"

                              Заявление

                 о предоставлении финансовых средств

       ________________________________________________________

      (организационно-правовая форма и наименование организации

               или ФИО индивидуального предпринимателя)

просит   предоставить   финансовые  средства  на  возмещение части затрат

в  соответствии  с  подпрограммой 2 "Содействие трудоустройству отдельных

категорий   граждан,  проживающих  на  территории  Ненецкого  автономного

округа    на    2016-2020    годы"  государственной  программы  Ненецкого

автономного  округа "Содействие занятости населения Ненецкого автономного

округа  на  2016-2020  годы",  утвержденной  постановлением Администрации

Ненецкого   автономного    округа      от       17.11.2015 N 365-п,   для

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Местонахождение заявителя:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (юридический и фактический адрес юридического лица, место жительства

                      индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (телефон, факс, e-mail)

Банковские реквизиты:

ИНН

_________________________________________________________________________

КПП

_________________________________________________________________________

Банк

_________________________________________________________________________

БИК

_________________________________________________________________________

р/с

_________________________________________________________________________

к/с

_________________________________________________________________________

Среднесписочная   численность    работников    заявителя   на дату подачи

заявления:

_________________________________________________________________________

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Даю    согласие  на  обработку  моих  персональных  данных  казенным

учреждением  Ненецкого  автономного  округа "Центр занятости населения" в

соответствии с законодательством (для физического лица).

"___" ____________ 201__ г.

                                    __________________/ _________________

                                         (подпись)           (Ф.И.О.)