Приложение N 3. Акт о возврате поставщику товарно-материальных ценностей

Приложение N 3
к Контракту
от "___"________20__ г. N __________

                                      АКТ

                            от ________ 20__ года

             о возврате поставщику товарно-материальных ценностей

     Поставщик (наименование) ___________________________________________

     Контракт на поставку данного лекарственного препарата _____________.

                                                (номер и дата заключения)

     Причина возврата (некомплектность,   несоответствие   количества   и

качества, бой, брак и т.д.)

_________________________________________________________________________

N п/п	наименование лекарственного препарата	характеристика лекарственного препарата	ед. изм.	количество	цена	стоимость

     Директор: _________________

               М.П.

     Заказчик                                  Исполнитель

     ________________________                  ________________________

     "___" __________ 20__ г.                  "___" __________ 20__ г.

     М.П.                                       М.П.

     Составляется в 3-х экземплярах: по одному для Исполнителя, Заказчика

и поставщика.