Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 2 октября 2008 г. N 180 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на 2009-2011 годы"

В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и распоряжением Администрации Ненецкого автономного округа от 16.09.2008 N 230-р "О разработке долгосрочных целевых программ, реализуемых за счет средств окружного бюджета" и в целях осуществления комплекса профилактических мер, направленных на защиту населения от болезней системы кровообращения, Администрация Ненецкого автономного округа постановляет:

1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на 2009-2011 годы".

2. Управлению по связям с общественностью, международным и межрегиональным связям аппарата Администрации Ненецкого автономного округа направить настоящее постановление для официального опубликования.

Первый заместитель главы Администрации Ненецкого автономного округа

Е.Г. Алексеев

Долгосрочная целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Ненецком автономном округе на 2009-2011 годы"
(утв. постановлением Администрации Ненецкого автономного округа
от 2 октября 2008 г. N 180-п)

Паспорт
долгосрочной целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Ненецком автономном округе на 2009-2011 годы"

Наименование Программы	долгосрочная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на 2009-2011 годы"
Основание для разработки Программы	распоряжение Администрации Ненецкого автономного округа от 16.09.2008 N 230-р "О разработке долгосрочных целевых программ, реализуемых за счет средств окружного бюджета"
Государственный заказчик - координатор Программы	Управление здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа
Государственные заказчики Программы	Управление здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа, окружное государственное учреждение здравоохранения "Ненецкая окружная больница"
Цель Программы	- комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями; - формирование активного отношения населения к здоровому образу жизни; - стабилизация эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе; - снижение уровня заболеваемости населения мозговыми инсультами и ишемической болезнью сердца; - снижение уровней инвалидности и смертности населения от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца
Задачи Программы	- укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений и терапевтического отделения, оказывающих помощь кардиологическим больным; - увеличение объемов и эффективности профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями; - совершенствование подготовки медицинских кадров в области кардиологии
Целевые показатели Программы	- заболеваемость населения сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни) вследствие артериальной гипертонии на 1000 населения; - смертность населения от сосудистых расстройств (цереброваскулярные болезни) вследствие артериальной гипертонии на 1000 населения
Сроки и этапы реализации Программы	2009-2011 годы первый этап - 2009 год второй этап - 2010 год третий этап - 2011 год
Перечень основных Мероприятий Программы	- совершенствование кардиологической службы и укрепление ее материально-технической базы; - профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с осложнениями артериальной гипертонии; - повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии; - информационное обеспечение Программы
Объёмы и источники финансирования Программы	общий объём финансирования - 3042,1 тыс. руб., в том числе: средства окружного бюджета - 3042,1 тыс. руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели социально-экономической эффективности Программы	- снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии до 38,6 случаев на 1000 населения; - снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга вследствие артериальной гипертонии до 188,3 случаев на 1000 населения
Система организации контроля за исполнением Программы	Контроль за реализацией Программы осуществляется Управлением здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа, Администрацией Ненецкого автономного округа

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости её решения программными методами

Долгосрочная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на 2009-2011 годы", далее именуемая Программа, разработана на основании Постановлений Правительства Российской Федерации от 17.07.2001 N 540 "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" и от 10.05.2007 N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", в целях реализации распоряжения Администрации Ненецкого автономного округа от 16.09.2008 N 230-р "О разработке долгосрочных целевых программ, реализуемых за счет средств окружного бюджета". Программа сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к аналогичной программе - окружной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на 2007-2011 годы", утвержденной законом Ненецкого автономного округа от 26.02.2007 N 18-оз, невозможность действия которой с 1 января 2009 года в форме закона Ненецкого автономного округа обусловлена изменениями в действующем бюджетном законодательстве.

В Ненецком автономном округе, так же как и в целом по Российской Федерации, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности, но и одним из самых распространенных заболеваний.

Результаты выборочного обследования населения, проведенного в Российской Федерации, показали, что число истинно больных артериальной гипертонией превышает число официально зарегистрированных в 6 раз.

В Ненецком автономном округе в 2006 году зарегистрировано 4025 больных артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше.

В структуре причин общей смертности населения округа смертность от болезней системы кровообращения по данным 2007 года составляет 42,9 процента, по городу Нарьян-Мару - 53 процента, как и по Российской Федерации. Среди трудоспособного населения Ненецкого автономного округа за 2007 год смертность от сердечно-сосудистых заболеваний вышла на 2 место после смертности от травм и несчастных случаев и составила 21 процент среди всех причин.

Показатель смертности определяется главным образом двумя заболеваниями: ишемическая болезнь сердца и острое нарушение мозгового кровообращения.

Ведущая роль в профилактике и ранней диагностике артериальной гипертонии и лечении ее неосложненных форм отводится участковым врачам терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений.

Эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу, обусловленному временной утратой трудоспособности, инвалидизацией трудоспособного населения, преждевременной смертью из-за артериальной гипертонии и ее осложнений - ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней.

Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний во многом зависит от профилактических мероприятий, направленных на снижение риска возникновения артериальной гипертонии, вызываемой питанием с избыточным содержанием насыщенного жира и поваренной соли, курением, злоупотреблением алкоголя, сидячим образом жизни, повышением холестерина в крови, сахарным диабетом.

Среди жителей округа эти факторы риска артериальной гипертонии широко распространены. Соответствующая профилактическая работа может существенно снизить заболеваемость, временную нетрудоспособность, инвалидизацию и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний, то есть улучшить показатели здоровья населения Ненецкого автономного округа.

Для достижения эффективных результатов необходимо, прежде всего, сформировать у людей приоритетное отношение к проблеме своего здоровья. Важную роль в этом играет информирование населения об опасностях артериальной гипертонии и ее последствиях, пропаганда медицинских и гигиенических знаний о здоровом образе жизни, по искоренению вредных привычек. Немалую роль в этом должны играть средства массовой информации, образовательные программы для больных артериальной гипертонией.

Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, инвалидности и смертности от них.

Учитывая напряженную эпидемическую ситуацию на территории округа, связанную с ростом болезней системы кровообращения и представляющую угрозу здоровью населения округа, актуальность поднятой проблемы очевидна.

Мероприятия, предлагаемые данной Программой, позволят осуществить комплекс профилактических мер, направленных на защиту населения от болезней системы кровообращения.

II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы

Главной целью Программы является стабилизация показателей здоровья населения Ненецкого автономного округа посредством комплексного решения проблем профилактики, ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.

Для достижения поставленных целей необходимо выполнение следующих задач:

- повышение информированности населения об артериальной гипертонии и факторах риска ее развития, формирование активного отношения населения к здоровому образу жизни;

- создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы для населения по первичной профилактике артериальной гипертонии для изменения отношения населения к здоровью, повышения мотивации к здоровому образу жизни;

- повышение квалификации медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики, лечения, реабилитации больных с артериальной гипертонией;

- совершенствование имеющихся и внедрение новых организационных технологий по раннему выявлению, профилактике, лечению и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями, в том числе:

1) открытие школ для пациентов с артериальной гипертонией;

2) организация дневных стационаров для больных с артериальной гипертонией (обследование, подбор терапии);

3) совершенствование системы раннего выявления и регистрации лиц с разной степенью артериальной гипертонии, введение соответствующей маркировки в картах амбулаторного пациента;

4) создание условий для реализации мер профилактики и лечения артериальной гипертонии:

а) обеспечение амбулаторно-поликлинических учреждений и кочующего населения средствами выявления и контроля артериальной гипертонии, определения риска ее осложнений (тонометры, фонендоскопы, весы, ростомеры, оборудование и расходные материалы);

б) укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений.

Программа рассчитана на 2009-2011 годы.

Этапы реализации Программы отражены в перечне (системе) программных мероприятий по годам ее реализации и представлены в Приложении к Программе.

III. Перечень программных мероприятий

Перечень основных мероприятий Программы приведен в Приложении к Программе.

IV. Механизм реализации Программы

Государственным заказчиком - координатором Программы является Управление здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа.

Государственный заказчик - координатор Программы в ходе реализации Программы обеспечивает координацию деятельности по реализации Программы, контролирует своевременность выполнения мероприятий и целенаправленное использование ассигнований, разрабатывает и представляет в Управление финансов и экономического развития Ненецкого автономного округа бюджетную заявку на ассигнования из окружного бюджета для финансирования Программы на очередной финансовый год.

Отбор непосредственных поставщиков товаров, исполнителей работ и услуг в рамках программных мероприятий осуществляется в соответствии с законодательством, регулирующим отношения, связанные с размещением заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд.

Механизм реализации Программы предусматривает ежегодное формирование государственным заказчиком - координатором Программы совместно с соответствующим государственным заказчиком Программы следующих рабочих документов:

- организационного плана действий по реализации мероприятий с уточнением (определением) объемов и источников финансирования;

- плана проведения конкурентных процедур на исполнение конкретных программных мероприятий;

- иных документов.

Корректировка Программы, в том числе включение в нее новых программных мероприятий, а также продление сроков ее реализации осуществляются в установленном порядке по предложению государственного заказчика - координатора Программы.

V. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств окружного бюджета.

Размер ассигнований из окружного бюджета на реализацию Программы утверждается ежегодно в рамках закона Ненецкого автономного округа об окружном бюджете на очередной финансовый год.

Общий объем финансирования Программы составляет 3042,1 тыс. руб., в том числе по годам ее реализации: 2009 год - 1385,8 тыс. руб., 2010 год - 1028,8 тыс. руб., 2011 год - 627,5 тыс. руб..

Реализуемые программные мероприятия рассчитаны в ценах соответствующих лет.

VI. Ожидаемые социально-экономические результаты от реализации Программы

Экономические аспекты борьбы с артериальной гипертонией включают анализ затрат на лечение больных и их эффективность.

Под эффективностью лечения подразумеваются предупреждение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от артериальной гипертонии и ее осложнений, а также качественное изменение образа жизни, которое приводит к отсутствию необходимости госпитализации и реабилитации больных.

Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Проведение мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

- повысить эффективность выявления лиц, склонных к заболеванию артериальной гипертонией, посредством усиления профилактической деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений;

- сократить сроки восстановления утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

- снизить:

- заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца;

- инвалидность в результате инсультов и инфарктов миокарда;

- смертность от инсультов и инфарктов миокарда;

- укрепить кадровый потенциал и материально-техническую базу первичного звена здравоохранения округа, учреждений терапевтической и кардиологической служб, тем самым, обеспечив современный уровень качества кардиологической помощи населению;

- увеличить период активной трудоспособности граждан.

Экономическая эффективность Программы заключается в снижении уровня инвалидности и увеличении периода активной трудоспособности граждан.

Наименование целевых показателей Программы	Значения показателей на начало действия Программы	Значения показателей по окончанию каждого года реализации Программы			Значения показателей по окончанию действия Программы
		2009 год	2010 год	2011 год
1. заболеваемость населения сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни) вследствие артериальной гипертонии на 1000 населения	39,5	39,2	38,9	38,6	38,6
2. смертность населения от сосудистых расстройств (цереброваскулярные болезни) вследствие артериальной гипертонии на 1000 населения	245,3	226,3	207,3	188,3	188,3

VII. Контроль за ходом реализации Программы

Государственный заказчик - координатор Программы отвечает за реализацию Программы в целом, обеспечивает согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию средств окружного бюджета.

Государственный заказчик - координатор Программы осуществляет подготовку и предоставление справочно-аналитической информации, ежеквартальных и ежегодных отчетов о ходе реализации мероприятий Программы, а также отчета об использовании средств Программы, итогового отчета о реализации Программы в целом, выполнении её целевых показателей - в Управление финансов и экономического развития Ненецкого автономного округа.

Текущее управление и непосредственный контроль за ходом реализации Программы осуществляются Управлением здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа.

Непосредственный контроль за ходом реализации Программы включает в себя представление соответствующим государственным заказчиком Программы государственному заказчику - координатору Программы периодической отчетности о реализации программных мероприятий и рациональном использовании выделяемых им финансовых средств, качестве реализуемых программных мероприятий по формам, установленным государственным заказчиком - координатором Программы.

В случае нецелевого использования выделенных средств, государственный заказчик Программы несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством.

Контроль за исполнением Программы, в соответствии с действующим законодательством, осуществляет Администрация Ненецкого автономного округа.

Приложение
к долгосрочной целевой программе
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Ненецком автономном округе на 2009-2011 годы"

Перечень
программных мероприятий долгосрочной целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе
на 2009-2011 годы"

Наименование мероприятия	Государственные заказчики	Источники финансирования	Объёмы финансирования (тыс. руб.)
			Всего	2009 год	2010 год	2011 год
1	2	3	4	5	6	7
1. Совершенствование организации кардиологической помощи, укрепление ее материально-технической базы (приобретение медицинского оборудования, расходного материала (ЭКГ-бумаги)	ОГУЗ "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	1340,5	838,1	490,6	11,8
2. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных осложнениями артериальной гипертонии (реабилитация больных с последствиями острого нарушения мозгового кровообращения, открытие школы для больных с артериальной гипертонией, проведение недели "Здоровое сердце")	ОГУЗ "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	1289,2	401,1	431,6	456,5
3. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии (суточные, проезд, проживание, специализация, прочие материальные запасы)	ОГУЗ "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	271,0	102,1	59,5	109,4
4. Информационное обеспечение Программы (издание методических материалов)	ОГУЗ "Ненецкая окружная больница"	окружной бюджет	141,4	44,5	47,1	49,8
Итого:			3042,1	1385,8	1028,8	627,5