Приложение 6. Отчет об использовании гранта в форме субсидии

Приложение 6
к Порядку предоставления грантов
в форме субсидий победителям конкурса
"Лучшее территориальное общественное
самоуправление города Нарьян-Мара"

                                 Отчет

                об использовании гранта в форме субсидии

Наименование Грантополучателя ___________________________________________

Грант в форме субсидии предоставлен по Соглашению о предоставлении гранта

в форме субсидии N _______ от __________

N п/п	Наименование расхода	Фактическая сумма расхода (руб.)	Подтверждающий документ
1
2
...
	Итого

Всего: ______________ руб. ______________________________________________

          (цифрами)                  (сумма прописью)

Перечень подтверждающих документов к отчету:

1. _____________________________________________________________________.

2. _____________________________________________________________________.

... ____________________________________________________________________.

Грантополучатель ________________ ________________________

                     (подпись)           (Ф.И.О.)

Дата составления ____________________ 20__ г.