Приложение 3. Опись животных (материала) для выдачи племенных свидетельств (дубликатов) на инкубационные яйца/эмбрионы

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача племенных свидетельств
на племенную продукцию (материал)"

                                  Руководителю Департамента

                                  природных ресурсов, экологии

                                  и агропромышленного комплекса

                                  Ненецкого автономного округа

                                  _______________________________________

                                           (Ф.И.О. руководителя)

                                  от ____________________________________

                                  наименование юридического лица, ИНН/КПП

                                  _______________________________________

                                       юридический и почтовый адрес,

                                  _______________________________________

                                       контактный телефон, эл. почта

                                  Опись

          животных (материала) для выдачи племенных свидетельств

               (дубликатов) на инкубационные яйца/эмбрионы

   ____________________________________________________________________

                           (нужное подчеркнуть)

       К запросу исходящий N ______ от "____" ____________ 20___ г.

N п/п	Наименование кросса, линии, популяции, родительской формы	Характеристики инкубационных яиц/ эмбрионов (количество/ класс)	Средний вес (гр.)	Наименование и адрес покупателя племенной продукции

 ____________________________ _____________ _____________________________

   Руководитель организации      подпись    Ф.И.О. (отчество при наличии)

  (или уполномоченное лицо)

 М.П. (печать при наличии)