Приложение. Отпускное удостоверение

Приложение
к Порядку компенсации расходов на оплату
стоимости проезда и провоза багажа к месту
использования отпуска и обратно для лиц,
работающих в организациях,
финансируемых из районного бюджета

                               Отпускное удостоверение

____________________________________________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество)

____________________________________________________________________________________

Находится в очередном отпуске с ______________ 200__ г. по ________________ 200__ г.

в __________________________________________________________________________________

               (наименование места проведения отпуска (отдыха))

Действительно при предъявлении паспорта: __________________________________________.

С ним следует:

1. _________________________________________________________________________________

                        (инициалы, фамилия члена семьи)

2. _________________________________________________________________________________

                        (инициалы, фамилия члена семьи)

Руководитель                    ________________      ______________________________

                                    (подпись)             (инициалы, фамилия)

      М.П.

                             Отметки о прибытии и убытии

Прибыл в ________________________________ Выбыл из ________________________________

"__" __________ 20__ г.                   "__" __________ 20__ г.

___________________ ________________      ________________ ________________________

    (должность)     (личная подпись)         (должность)       (личная подпись)

________________________________________  _________________________________________

          (расшифровка подписи)                    (расшифровка подписи)

М.П.                                         М.П.