Приложение. Форма заявки на приобретение муниципального имущества Тербунского района посредством публичного предложения

Приложение

к Положению об организации продажи

муниципального имущества Тербунского

района посредством публичного предложения

                                                            Типовая форма

                                                                 Продавцу

                                                      ___________________

                                                    (полное наименование)

Заявка
на приобретение муниципального имущества
Тербунского района посредством публичного предложения

                /----------------------------------------\

              N | | |  |  | |  | |  | |  |  |  | |  | |  |

                \----------------------------------------/

(заполняется претендентом (его полномочным представителем)

                             /--\                   /--\

Претендент - физическое лицо |  |  юридическое лицо |  |

                             \--/                   \--/

ФИО / Наименование претендента __________________________________________

(для физических лиц)

Документ,  удостоверяющий  личность:   _____________   серия   __________

N _____________,  выдан  "_____"   ________________        ____________г.

_________________________________  (кем  выдан)  (для  юридических   лиц)

Документ о  государственной  регистрации  в  качестве  юридического  лица

________________________________  серия   __________   N   ______,   дата

регистрации "___"  _______  _____  г.

Орган,  осуществивший  регистрацию ______________________________________

Место выдачи ____________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Место  жительства   /   Место нахождения   претендента: _________________

Телефон ___________ Факс ________________ Индекс ________________________

Банковские  реквизиты претендента для  возврата  денежных  средств:

расчетный  (лицевой)  счет N   _________________________   в   __________

__________    корр.    счет N   __________________   БИК   _____________,

ИНН _____________________________________________________________________

Представитель  претендента  __________________  (ФИО  или   наименование)

Действует на основании доверенности от "___" _______ _____ г. N _________

Реквизиты документа, удостоверяющего личность  представителя  физического

лица, или документа о государственной регистрации в качестве юридического

лица         представителя         -          юридического          лица:

_________________________________________________________________________

_______________________ (наименование документа,  серия,  номер,  дата  и

место  выдачи  (регистрации),  кем   выдан)

Продаваемое   муниципальное имущество

_________________________________________________________________________

Цена предложения:

                  /-----------------------\       /---\

                  | | | | | | | | | | | | | руб.  | | | коп.

                  \-----------------------/       \---/

                         цифрами

______________________________________________________________ (прописью)

Полностью  и  безоговорочно  принимаю  публичное  предложение  о  продаже

муниципального имущества, с проектом договора  купли-продажи  ознакомлен,

обязуюсь  заключить  договор  купли-продажи  по  указанной  в    нем цене

предложения.

Подпись      претендента      (его            полномочного представителя)

_________________________________________________________________________

Дата "___" _______ 20___ г.

                                     М.П.

Заявка принята продавцом (его полномочным представителем)

"___" _______ 20___ г. в _____ ч. _____ мин.

Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку _________________________

                                     М.П.