Приложение. Форма заявки на участие в специализированном аукционе по продаже акций открытых акционерных обществ, находящихся в муниципальной собственности Тербунского района

Приложение

к Положению

об организации продажи,

находящихся в муниципальной собственности

Тербунского района, акций открытых акционерных

обществ на специализированном аукционе

                                                            Типовая форма

                                                                 Продавцу

                                                      ___________________

                                                    (полное наименование)

Заявка
на участие в специализированном аукционе
по продаже акций открытых акционерных обществ,
находящихся в муниципальной собственности Тербунского района

               /-------------------------------\

             N | | | | | | | | | | | | | | | | |

               \-------------------------------/

(заполняется претендентом (его полномочным представителем)

                             /-\                   /-\

Претендент - физическое лицо | |  юридическое лицо | |

                             \-/                   \-/

ФИО / Наименование претендента __________________________________________

(для физических лиц)

Документ, удостоверяющий личность: _________________  серия   _________ N

__________, выдан "___"  _______  _____  г.  ____________________________

(кем выдан)

(для юридических лиц)

Документ о  государственной  регистрации  в  качестве   юридического лица

_________________________________________________________________________

серия ____________ N __________, дата регистрации "____" _______ _____ г.

Орган, осуществивший регистрацию ________________________________________

Место выдачи ____________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Место жительства / Место нахождения претендента: ________________________

Телефон ________________ Факс ___________________ Индекс ________________

Банковские реквизиты претендента для возврата денежных средств: расчетный

(лицевой) счет N _________________      в  _______________________  корр.

счет    N ___________ БИК ___________________,  ИНН _____________________

Представитель  претендента _______________________ (ФИО или наименование)

Действует на основании доверенности от "___" _______ _____ г.  N ________

Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя - физического

лица, или документа о государственной регистрации в качестве юридического

лица   представителя   -   юридического    лица:    _____________________

(наименование  документа,  серия,      номер,      дата  и   место выдачи

(регистрации),   кем выдан)

Внесенные денежные    средства желаю    использовать    в        качестве

платежа  за  продаваемые  акции  ________________________   (наименование

акционерного общества - эмитента акций) На вносимую сумму желаю  получить

(отметить одно из двух):

/--\

|  |  акции, количество которых определяется в соответствии с единой ценой

|--|  продажи (заявка первого типа)

|  |  акции, количество которых определяется в соответствии с единой ценой

\--/  продажи, по цене за одну акцию не более

___________ рублей ____________ копеек

(___________________________________________)

                 (прописью)

(заявка второго типа)

Вносимая  для  участия  в  специализированном  аукционе  сумма   денежных

средств:

                 /-----------------------\      /---\

                 | | | | | | | | | | | | | руб. | | | коп.

                 \-----------------------/      \---/

                          цифрами

______________________________________________________________ (прописью)

Наименование банка,  в  котором на  счет  продавца  перечислены  денежные

средства, вносимые претендентом: ________________________________________

(рекомендуется заполнить)

Подпись претендента (его полномочного представителя)

Дата  "___"  _______ 20__ г.

                                     М.П.

Заявка принята продавцом (его полномочным представителем)

"___" _______ 20__ г. в _____ ч. ______ мин.

Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку _________________________

                                     М.П.