Приложение. Форма заявки на участие в аукционе по продаже муниципального имущества Тербунского района

Приложение

к Положению

об организации продажи

муниципального имущества

Тербунского района на аукционе

                                                            Типовая форма

                                                                 Продавцу

                                                        _________________

                                                    (полное наименование)

Заявка
на участие в аукционе по продаже муниципального имущества
Тербунского района

                     /-------------------------------\

                  N  | | | | | | | | | | | | | | | | |

                     \-------------------------------/

(заполняется претендентом (его полномочным представителем)

Претендент - физическое лицо  юридическое лицо

ФИО / Наименование претендента __________________________________________

(для физических лиц)

Документ,  удостоверяющий  личность:  _____________  серия   __________ N

_________, выдан "___" _______ _____г.  _________________________________

(кем выдан)

(для юридических лиц)

Документ о  государственной  регистрации  в  качестве   юридического лица

________________________________  серия   __________   N     ______, дата

регистрации "___" _______ _____ г.

Орган, осуществивший регистрацию ________________________________________

Место выдачи ____________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Место жительства / Место нахождения претендента: ________________________

Телефон ______________ Факс ______________________ Индекс _______________

Банковские реквизиты претендента для возврата денежных средств:

расчетный    (лицевой)     счет     N         _________________________ в

____________________  корр.  счет  N  __________  БИК     __________, ИНН

_____________________________

Представитель претендента ________________________ (ФИО или наименование)

Действует на основании доверенности от "___" _______ _____ г. N _________

Реквизиты документа,  удостоверяющего личность представителя  физического

лица, или документа о государственной регистрации в качестве юридического

лица         представителя         -          юридического          лица:

_________________________________________________________________________

_______________________ (наименование документа,  серия,  номер,   дата и

место выдачи (регистрации), кем выдан)

Внесенные денежные средства желаю  использовать  в  качестве   платежа за

продаваемое муниципальное имущество _____________________________________

Вносимая для участия в аукционе сумма денежных средств:

            /-----------------------\      /---\

            | | | | | | | | | | | | | руб. | | |

            \-----------------------/      \---/

                     цифрами

______________________________________________________________ (прописью)

Подпись претендента (его полномочного представителя)

_________________________________________________________________________

Дата "___" _______ 20___ г.

                                     М.П.

Заявка принята продавцом (его полномочным представителем)

"___" _______ 20___ г. в _____ ч. _____ мин.

Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку _________________________

                                     М.П.