Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий
местным бюджетам на реализацию
мероприятий муниципальных
программ, направленных на создание
условий для обеспечения услугами
торговли и бытового обслуживания
поселений, входящих в состав
муниципального района, на 2014 год
Заявка
на предоставление субсидий местным бюджетам на реализацию
мероприятий муниципальных программ, направленных на
создание условий для обеспечения услугами торговли и
бытового обслуживания поселений, входящих в состав
_____________________________ муниципального района, за период
с ____________ по ____________ 20____ года на возмещение части
затрат, направленных на приобретение автомобильного топлива,
для __________________________________________________________
Реквизиты муниципального района:
ИНН ____________________________
КПП ____________________________
ОКАТО __________________________
Полное наименование _____________________________________________________
Расчетный счет ______________________________
Наименование банка __________________________
Корреспондирующий счет ______________________
БИК ____________________________
КБК ____________________________
N |
Наименование получателя субсидий, его местонахождение, Ф.И.О. руководителя, контактный телефон |
Наименование маршрута |
Протяженность маршрута, км |
Количество поездок, предусмотренных договором на отчетный период |
Количество поездок за отчетный период |
Пробег за отчетный период, км |
Марка машины, на которой осуществлялось обслуживание |
Марка автомобильного топлива |
Норма расхода топлива на 100 км, л |
Средняя стоимость 1 литра автомобильного топлива, руб. |
Общая стоимость израсходованного автомобильного топлива, руб. |
Сумма финансовых средств муниципального района, руб. |
Необходимая сумма субсидии из областного бюджета, руб. |
||||||
в зимнее время |
в летнее время |
в зимнее время |
в летнее время |
в зимнее время |
в летнее время |
в зимнее время |
в летнее время |
в зимнее время |
в летнее время |
всего |
|||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
1 |
|
Маршрут N 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Маршрут N 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2 |
|
Маршрут N 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Маршрут N 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
ВСЕГО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Глава администрации __________________ ___________ ____________________
муниципального района (подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель финансового органа
________________ муниципального района ___________ ____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. "____" ______________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.