Приложение N 6. Форма карточки допуска на выполнение нерегулярных перевозок на территории г. Липецка

Приложение N 6

к Правилам

организации пассажирских перевозок

в городе Липецке

_________________________________________________________________________

   для транспортных организаций, осуществляющих нерегулярные перевозки

        Департамент городского транспорта администрации г. Липецка

                        Карточка допуска N_____

    на выполнение нерегулярных перевозок на территории г. Липецка

                                                            Действительна

                                                    с "__"_________200_г.

                                                    до "__"________200_г.

Марка транспортного средства _______________Регистрационный N____________

Договор N___________________ от_____________

Перевозчик_______________________________________________________________

            (полное наименование юридического лица или индивидуального

предпринимателя)

Председатель департамента городского транспорта ____________(Н.А.Новиков)

                                                 (подпись)

М.П.

Дата выдачи "__"__________200_г.

_________________________________________________________________________