Приложение N 4. Форма карточки допуска на выполнение регулярных перевозок по маршрутной сети г. Липецка

Приложение N 4

к Правилам

организации пассажирских перевозок

в городе Липецке

_________________________________________________________________________

         для транспортных организаций, использующих для перевозки

              пассажиров более 100 единиц подвижного состава

        Департамент городского транспорта администрации г. Липецка

                       Карточка допуска N __________

   на выполнение регулярных перевозок по маршрутной сети г. Липецка

                                                            Действительна

                                                    с "__"_________200_г.

                                                    до "__"________200_г.

Марка транспортного средства __________________Регистрационный N_________

Договор N___________________ от________________

Перевозчик_______________________________________________________________

            (полное наименование юридического лица или индивидуального

предпринимателя)

Председатель департамента городского транспорта_____________(Н.А.Новиков)

                                                 (подпись)

М.П.

Дата выдачи "__"_________200_г.

_________________________________________________________________________