Приложение N 4. Приложение к пояснительной записке

Приложение N 4

к приказу

управления здравоохранения

администрации Липецкой области

от 7 февраля 2006 г. N 30

Приложение
к пояснительной записке

Наименование учреждения здравоохранения ____________________

N п/п	Наименование оборудования	Информация об имеющемся оборудовании				Требуемое оборудование
		модель	Год приобретения	Нагрузка (в смену)	% износа	модель	Техническое задание	Кол-во	Цена	Сумма
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Примечание:

В графе N 2 - указывается наименование группы (например: аппарат для рентгенографических исследований, стационарный)

Подпись руководителя учреждения здравоохранения _____________