Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2

к проекту Положения

о порядке оформления, заключения договоров

аренды земельных участков, находящихся

в государственной собственности, соглашений

о внесении в них изменений или о расторжении

договоров до разграничения государственной собственности

на землю на территории Тербунского района Липецкой области

            Главе     администрации      Тербунского               района

            _____________________________________________________________

            от___________________________________________________________

            (для    юридического    лица     -   полное     наименование,

            организационно-правовая       форма,                 сведения

            о государственной   регистрации,   ИНН,  юридический   адрес,

            телефон, факс; для физического лица - фамилия, имя, отчество,

            паспортные   данные,   адрес   проживания,  телефон,    факс)

Заявление

     Прошу внести следующие изменения в  договор  аренды  находящегося  в

государственной собственности земельного    участка    N____________   от

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Земельный участок из категории  земель________________  находится  в

государственной собственности, площадь___________кв. м  (га),  расположен

адресу:   Липецкая   область,   Тербунский   район,    _________________,

кадастровый N__________________, цель использования

     На   участке   _______________   расположен   объект   недвижимости:

_______________,  находящийся  на  праве   собственности   заявителя   на

основании  ___________________,  что  подтверждается   Свидетельством   о

государственной регистрации права серия N ____ от _______________, запись

регистрации______________.

     На  участке  отсутствуют   объекты   недвижимости,   находящиеся   в

собственности иных лиц.

     Ограничения     использования     и      обременения      земельного

участка:______________.

     К данному заявлению прилагаются следующие документы:

     1. __________________ - ____экз. на_____листах (-е).

     2. __________________ - ____экз. на_____листах (-е).

     3. __________________ - ____экз. на_____листах (-е).

     4. __________________ - ____экз. на_____листах (-е).

     5. __________________ - ____экз. на_____листах (-е).

     6. __________________ - ____экз. на_____листах (-е).

                                                   "__"___________20__ г.

Заявитель:

          (Ф.И.О., должность представителя юридического лица;   (подпись)

          Ф.И.О. физического лица)