Приложение N 1. Форма опросного листа

Приложение N 1

"О порядке назначения

и проведения опроса граждан"

Опросный лист

Вопрос: _________________________________________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Паспорт, удостоверение личности		Место жительства	Решение (поставить любой знак)		Подпись
			Серия	Номер
						за	против

1. ______________________________________________________________________

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Опрос провел ____________________________________________________________

                     (фамилия,   имя,   отчество  сборщика)

_________________

(подпись)

_________________

(дата  опроса)

<< Статья 6. Заключительные положения
	Содержание Решение Хлевенского районного Совета депутатов Липецкой области от 29 декабря 2005 г. N 199 "О Положении "О порядке...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.