Приложение N 1. Форма. Заявление

Информация об изменениях:

Решением Елецкого городского Совета депутатов Липецкой области от 15 апреля 2008 г. N 251 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Положению

об учете граждан,

имеющих право

на получение социальных выплат

по городской целевой программе

"О поддержке в обеспечении

жильем молодых семей г. Ельца до 2010 года"

(с изменениями от 15 апреля 2008 г.)

                                                    Председателю комиссии

                                        по  учету граждан, имеющих  право

                                          на получение социальных выплат,

                                        _________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                       гражданина(ки)____________________

                                        _________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

                                      проживающего(ей)   по  адресу______

                                        _________________________________

Заявление

Прошу поставить меня,____________________________________________________

                                     (Ф.И.О.)

на учет граждан, имеющих право на получение социальных   выплат,      для

приобретения жилого помещения по городской целевой программе "О поддержке

в обеспечении жильем молодых семей г. Ельца до 2010 года"

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование мест, где желает приобрести жилое помещение)

Состав семьи:

супруга (супруг)____________________________________________ г. рождения,

                                (Ф.И.О.)

проживает по адресу:_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

дети: _______________________________________________________ г.рождения,

                                (Ф.И.О.)

проживает по адресу:_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

      _______________________________________________________ г.рождения,

                                (Ф.И.О.)

проживает по адресу:_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Кроме того, со мной проживают:

____________________________________________________________ г. рождения,

                                (Ф.И.О.)

____________________________________________________________ г. рождения.

                                (Ф.И.О.)

      В настоящее  время  я  и  члены  моей  семьи  жилых   помещений для

постоянного  проживания  на  территории   других   субъектов   Российской

Федерации не имеем.

      Мне  известно,  что  заведомо  ложные  сведения,      сообщенные  в

заявлении, могут повлечь отказ в  постановке  на  учет  граждан,  имеющих

право на получение социальных выплат.