Приложение. Районная целевая Программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2008-2011 г.г.)"

Приложение

к решению

Тербунского районного Совета депутатов

от 18 сентября 2007 г. N 365

Районная целевая Программа
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2008-2011 г.г.)"

Паспорт районной целевой программы
"Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера (2008-2011 годы)"

"Наименование Программы: Районная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2008-2011 годы)".

Основание для разработки Программы: Постановление Липецкого областного Совета депутатов от 19.12.2006 г. N 85-ПС "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2008-2011 годы)".

Заказчик Программы: Администрация Тербунского района.

Разработчики Программы: Отдел социальной политики администрации Тербунского района; МУЗ "Тербунская ЦРБ".

Исполнитель Программы: МУЗ "Тербунская ЦРБ".

Перечень Подпрограмм:

"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Тербунском районе".

"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Тербунском районе".

"О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем".

"Неотложные меры по совершенствованию психиатрической и психотерапевтической помощи населению".

"Сахарный диабет".

"О мерах по развитию онкологической помощи населению Тербунского района".

"Вакцинопрофилактика".

"Неотложные меры по предупреждению распространения в Тербунском районе заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)".

"Вирусные гепатиты".

Цели Программы:

снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения в районе;

стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.

Задачи программы:

улучшение лечебно-диагностического процесса, путем приобретения современного диагностического оборудования;

совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения заболеваний социального характера и реабилитации больных;

внедрение современных методов диагностики;

повышение профессиональной квалификации медицинских работников;

предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями.

Сроки реализации Программы: 2008-2011 годы.

Объемы и источники финансирования Программы: Объем финансирования на реализацию Программы прогнозно составит 3937 тыс. рублей.

Объем расходов на выполнение мероприятий Программы уточняется в процессе исполнения и при формировании районного бюджета на очередной финансовый год.

Программа финансируется за счет средств районного бюджета.

Ожидаемые конечные результаты Программы:

стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу, снижение заболеваемости населения туберкулезом до 50 случаев на 100 тыс. населения;

выявление при профилактических осмотрах не менее 75% впервые выявленных заболеваний туберкулезом;

клиническое излечение впервые выявленных больных довести до 80%;

сокращение сроков прекращения бацилловыделения, лечения; снижение числа тяжелых форм туберкулеза и уровня нетрудоспособности населения;

снижение до нулевого уровня заболеваемости гепатитом В;

снижение заболеваемости дифтерией, корью, эпидемическим паратитом, столбняком, коклюшем и врожденной краснухой до единичных случаев;

полная ликвидация полиомиелита, краснухи;

снижение до единичных случаев летальности от гриппа;

обеспечение высокого качества психиатрической и психотерапевтической помощи населению района;

создание условий для снижения инвалидности населения на основе совершенствования мероприятий по ранней диагностике, лечению и реабилитации больных;

обеспечение функционирования государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом;

снижение на 30% случаев осложнений при сахарном диабете;

снижение смертности населения от социально-значимых заболеваний, в т.ч. от туберкулеза до 4, 3 случаев на 100 тыс. населения, онкологических заболеваний на 2%, летальности в течение одного года с момента установления онкозаболевания на 1,0%; увеличение выявляемости онкозаболеваний на 1-2 стадии до 55%;

снижение инвалидности и смертности населения от онкологических заболеваний;

увеличение продолжительности жизни больных с заболеваниями социального характера;

создание районного регистра лиц, больных артериальной гипертонией;

обеспечение лабораторным оборудованием и диагностической аппаратурой лечебно-профилактических учреждений для ранней диагностики артериальной гипертонии;

снижение заболеваемости населения: от острого нарушения мозгового кровообращения (далее ОНМК) на 16-18%; от ишемической болезни сердца (далее - ИБС) на 13-15%; инвалидности: от ОНМК 6-8%; от ИБС 4-6%; смертности: от ОНМК 14-16%; от ИБС 10-12%

предупреждение случаев профессионального инфицирования медицинских работников в ЛПУ;

сдерживание темпов распространения вирусных гепатитов на 10-15% ежегодно;

достижение охвата диспансерным наблюдением больных вирусным гепатитом В не ниже 95% от подлежащих осмотру;

обеспечение доступности лечения нуждающихся в противовирусной терапии;

проведение иммунизации лиц до 35 лет не ниже 95% от подлежащих;

обеспечение инфекционной безопасности реципиентов крови и ее компонентов.

Контроль за исполнением Программы: Администрация района.

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В настоящее время в Тербунском районе (далее - районе) сохраняется сложная эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом числа заболеваний социального характера (сахарный диабет, артериальная гипертония, туберкулез, онкологические и психические заболевания. Проблема борьбы с заболеваниями социального характера требует комплексного подхода к ее решению.

Данная Программа направлена на стабилизацию эпидемиологической ситуации в районе по заболеваниям социального характера путем совершенствования имеющихся и организации вновь образованных служб, связанных с этой проблемой.

Программа будет способствовать активизации работы по борьбе с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также сокращению уровня смертности, инвалидизации, снижению показателей заболеваемости.

В результате реализации в 2001-2006 годах районной целевой подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Тербунском районе" в течение последних лет отмечается стабилизация основных эпидемиологических показателей. Показатель заболеваемости туберкулезом в 2006 г. среди взрослого населения составил 56,6 случаев на 100 тыс. населения, среди детского населения - 0, подросткового - 0 случаев на 100 тыс. населения. Смертность снизилась в 3 раза и составила в 2006 г. 4,3 случаев на 100 тыс. населения.

Охват профилактическими флюорографическими обследованиями населения района в 2006 г. достиг 84,4%.

В 2006 году в районе не зарегистрированы корь, полиомиелит, столбняк, вирусный гепатит В.

Стабилизация, а по ряду нозологических форм, отсутствие или снижение заболеваемости, стала возможной в результате систематического и полноценного выполнения комплекса профилактических мероприятий, и, в первую очередь, эффективной и безопасной иммунизации населения.

До сих пор Тербунский район относится к территориям, где уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями выше средне-областного показателя. В 2006 году он составил 341,9 случаев на 100 тысяч населения, в 2005 году - 354,9. На диспансерном учете на начало 2006 г. состояло 361 онкологических больных.

В настоящее время в целом по району остается неблагополучная ситуация с инфекциями, передаваемыми половым путем. Заболеваемость сифилисом по району в 2006 году составила 8,7 случаев на 100 тыс. взрослого населения, среди подросткового и детского населения случаев не было.

В 2006 году заболеваемость гонореей по району составила 25,9 случаев на 100 тыс. взрослого населения.

Неблагоприятные последствия для здоровья населения эпидемического роста заболеваний, передающихся половым путем, заключаются в увеличении числа лиц, страдающих бесплодием, снижении деторождаемости, ухудшении демографической ситуации, инвалидизации молодой части населения.

Прогнозируемый рост числа ВИЧ-инфицированных, затрат на их лечение и формирование приверженности к лечению, увеличение объема проводимых диагностических исследований, расширение использования экспресс-диагностики в лечебно-профилактических учреждениях, значительное расширение информационного обеспечения населения, особенно молодежи и групп повышенного риска инфицирования, обеспечение инфекционной безопасности донорской крови и медицинских манипуляций, осуществление мероприятий по социальной защите ВИЧ-инфицированных, подготовка кадров диктуют увеличение финансирования.

II. Цели, задачи, сроки реализации Программы

Целями Программы являются стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера в районе, снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения, увеличение продолжительности жизни больных с заболеваниями социального характера.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- укрепление материально-технической базы фтизиатрической, онкологической, психиатрической, кожно-венерологической служб.

- проведение и совершенствование мероприятий по профилактике заболеваний социального характера, создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний социального характера;

- совершенствование эпидемиологического надзора за заболеваниями социального характера;

- обеспечение раннего выявления заболеваний социального характера, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новейших медицинских технологий, уменьшение влияния неблагоприятных последствий заболеваний социального характера на состояние здоровья населения, в том числе репродуктивного;

- повышение профессиональных знаний медицинских работников по профилактике, раннему выявлению, диагностике, лечению и реабилитации заболеваний социального характера.

Сроки реализации Программы - 2007-2011 годы.

III. Программные мероприятия

В Программе предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

- профилактика, диагностика, лечение заболеваний социального характера;

- укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения;

- повышение профессиональной квалификации кадров в районе по предупреждению и борьбы с заболеваниями социального характера.

В целях обеспечения комплексного подхода к решению вопросов борьбы с заболеваниями социального характера в Программу включены такие подпрограммы, как "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Тербунском районе", "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Тербунском районе", "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической и психотерапевтической помощи населению", "Сахарный диабет", "О мерах по развитию онкологической помощи населению Тербунского района", "Вакцинопрофилактика", "Неотложные меры по предупреждению распространения в Тербунском районе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)", "Вирусные гепатиты".

Целями подпрограммы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Тербунском районе" являются:

- стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболевания ми, характеризующимися повышенным артериальным давлением;

- снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидности населения;

- увеличение продолжительности жизни больных с артериальной гипертонией.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений;

- создание и обеспечение функционирования районного регистра больных с артериальной гипертонией;

- проведение и совершенствование мероприятий по профилактике заболевания, создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением;

- обеспечение раннего выявления артериальной гипертонии, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новейших медицинских технологий;

- уменьшение влияния неблагоприятных последствий заболевания на состояние здоровья населения;

- повышение профессиональных знаний медицинских работников по профилактике, раннему выявлению, диагностике, лечению и реабилитации заболеваний социального характера.

Целями Подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Тербунском районе" являются:

- стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Тербунском районе (прекращение роста заболеваемости взрослого населения);

- снижение показателя заболеваемости среди всего населения с 56,6 до 50 случаев на 100 тыс. населения, снижение смертности с 1 до 0 случаев на 100 тыс. населения.

В рамках реализации Подпрограммы предусматривается:

- развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы;

- осуществление комплекса мероприятий по своевременному выявлению туберкулеза при профилактических осмотрах;

- организация комплексного современного лечения больных туберкулезом, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью (далее - МЛУ);

- повышение эффективности лечения больных туберкулезом;

- сокращение сроков прекращения бацилловыделения, в том числе у больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза.

Целями Подпрограммы "О мерах по предупреждению роста заболеваний, передаваемых половым путем" являются:

- стабилизация эпидемиологической ситуации по заболеваниям, передаваемым половым путем (далее - ЗППП), на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

- снижение заболеваемости ЗППП и их неблагоприятных последствий на состояние репродуктивного здоровья населения района, предупреждение развития врожденного сифилиса, снижение заболеваемости среди детей и подростков.

При реализации Подпрограммы планируется:

- расширение первичной профилактики посредством создания информационно-пропагандистской системы по профилактике ЗППП, в том числе;

- увеличение объема амбулаторного лечения больных сифилисом до 70 процентов и сокращение за счет этих мероприятий расходов на дорогостоящее стационарное лечение;

- повышение квалификационного уровня медицинских работников по профилактике, диагностике и лечению ЗППП;

- улучшение качества диагностики, в том числе

экспресс-диагностики ЗППП.

Целями Подпрограммы "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической и психотерапевтической помощи населению" являются:

- создание условий для обеспечения современного уровня и качества психиатрической помощи, оказываемой лицам, страдающим психическими расстройствами;

- снижение инвалидизации населения на основе комплексного решения проблемы профилактики психических расстройств, их диагностики, лечения и социальной реабилитации больных.

Целями Подпрограммы "Сахарный диабет" являются:

- стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с данным заболеванием;

- снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения района;

- увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

- обеспечение функционирования государственного регистра больных сахарным диабетом, обеспечение необходимого уровня социальной мобилизации;

- проведение и совершенствование мероприятий по профилактике заболевания, создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики сахарного диабета,

- обеспечение раннего выявления сахарного диабета, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новейших медицинских технологий, уменьшение влияния неблагоприятных последствий заболеваний на состояние здоровья населения;

- повышение профессиональных знаний медицинских работников по профилактике, раннему выявлению, диагностике, лечению и реабилитации заболеваний социального характера.

Целями Подпрограммы "О мерах по развитию онкологической помощи населению Тербунского района" являются:

- снижение показателей инвалидности и смертности населения от онкологических заболеваний на 2% и их стабилизация.

В рамках Подпрограммы предусматривается:

- усиление роли первичного звена здравоохранения, активизация работы смотровых кабинетов и отделений профилактики поликлиники, оснащение медицинским оборудованием;

- ведение госпитального государственного регистра больных, страдающих злокачественными новообразованиями;

- широкое внедрение цитологического скрининга на профилактических обследованиях женского населения с целью раннего выявления рака шейки матки и рака молочной железы;

- организация санитарно-просветительной работы среди населения по пропаганде здорового образа жизни с привлечением средств массовой информации;

- проведение массовых скрининговых обследований населения, планирование системы мероприятий по пропаганде здорового образа жизни и повышению роли личной ответственности в профилактике онкологических заболеваний среди населения;

- содействие в обеспечении онкологических больных современными лекарственными препаратами;

- организация восстановительного лечения онкологических больных;

- повышение квалификации медицинских работников онкологической службы.

Целями Подпрограммы "Вакцинопрофилактика" являются:

- достижение и поддержание не менее 99-100% уровня охвата профилактическими прививками в декретированных возрастах против дифтерии, кори, полиомиелита, коклюша, вирусного гепатита В, краснухи, паротита, столбняка для обеспечения коллективного иммунитета и предупреждение осложнения эпидемиологической ситуации;

- снижение до единичных случаев летальности от гриппа, заболеваемости дизентерией, коклюшем, корью, эпидемическим паротитом, краснухой и ликвидация полиомиелита.

В рамках реализации Подпрограммы запланировано:

- развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций,

- создание эффективной системы транспортировки вакцин;

- внедрение новых современных средств диагностики детских инфекций, а также новых вакцин массового применения;

- подготовка медицинских кадров по вопросам ващинопрофилактики.

Целями Подпрограммы "Неотложные меры по предупреждению распространения в Тербунском районе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД)" является стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ/СПИДу и предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции, прежде всего среди молодежи.

При ее реализации предусматривается:

- создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ и СПИДа, распространение информационно-методических материалов.

- обеспечение безопасности донорской крови, путем проведения карантина донорской крови и ее препаратов;

- внедрение в лечебно-профилактических учреждениях современных методов дезинфекции;

- приобретение для персонала лечебно-профилактических учреждений, работающего в условиях высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией, защитной одежды;

- обеспечение современного уровня диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний на основе закупок наиболее эффективных тест-систем, в том числе для экспресс-диагностики этой инфекции в родовспомогательных учреждениях, а также препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний, предупреждение перинатального инфицирования детей;

- социальная защита ВИЧ-инфицированных и членов их семей;

- подготовка медицинских кадров по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции.

Целями Подпрограммы "Вирусные гепатиты" являются предупреждение распространения вирусных гепатитов и обеспечение доступности лечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами.

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Программа финансируется за счет средств районного бюджета. Для ее финансирования также могут использоваться внебюджетные средства, не запрещенные действующим законодательством.

Объем финансирования на реализацию Программы прогнозно составит 3937 тыс. рублей, в том числе 2008 г. - 1567 тыс. руб.; 2009 г.- 918 тыс. руб.; 2010 г. - 838 тыс. руб.; 2011 г. - 614тыс. руб.

Объем расходов на выполнение мероприятий Программы уточняется в процессе исполнения и при формировании районного бюджета на очередной финансовый год.

V. Реализация Программы и контроль за ходом ее исполнения

В ходе реализации Программы отдел социальной политики администрации Тербунского района обеспечивает координацию деятельности исполнителей программы, осуществляет совместно с отделом финансов администрации района контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием выделенных средств исполнителями.

Общий контроль за реализацией программы осуществляется администрацией района.

Ежегодно администрация района представляет в Совет депутатов Тербунского района информацию о ходе реализации Программы.

VI. Оценка эффективности реализации Программы

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

- обеспечить снижение заболеваемости и смертности населения Тербунского района в трудоспособном возрасте;

- снизить инвалидизацию больных с заболеваниями социального характера;

- улучшить здоровье граждан.

Эффективность Программы заключается:

- в улучшении демографической ситуации в Тербунском районе за счет снижения смертности, увеличения средней продолжительности жизни, восстановления репродуктивного здоровья населения;

- в сохранении трудового потенциала;

- в формировании здорового образа жизни населения района на основе заинтересованности и личной ответственности граждан за состояние собственного здоровья и здоровья своих детей;

- в повышении эффективности оказания медицинской помощи населению Тербунского района.