Приложение N 4. Распоряжение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

К административному регламенту

предоставления государственной выплаты

"Назначение и выплата ежемесячной

денежной выплаты ветеранам труда,

труженикам тыла и жертвам политических репрессий"

ОСЗН администрации Лев-Толстовского

муниципального района Липецкой области, РФ

                                Распоряжение N

Гражданину:

Номер ПКУ:

Проживающему по адресу:

Пол:            Признак:

Списки (Сбербанк, банк):

Почтовое отделение:

Удостоверение личности:

Решение комиссии:

Назначить ежемесячную денежную выплату:

Период ЕДВ	Размер ЕДВ (руб.)	Общая сумма ЕДВ (руб.)
с
с пожизненно

Источник    финансирования:  Средства  областного

бюджета

Специалист:                       Начальник ОСЗН: