Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 6. Заявление
Информация об изменениях:
Законом Липецкой области от 7 сентября 2011 г. N 548-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 6
к Закону
Липецкой области "О ежемесячной
доплате к пенсии отдельным категориям
граждан в Липецкой области"
(с изменениями от 7 сентября 2011 г.)
В __________________________________
_________________________________,
(наименование исполнительного органа государственной
власти области в сфере социальной защиты населения)
расположенный по адресу:
____________________________________
от _________________________________
___________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:
____________________________________
____________________________________
Паспорт ____________________________
Серия номер
____________________________________
(когда и кем выдан)
Домашний тел. ______________________
Контактный тел. _____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Липецкой области от 27.05.2009 г. N 270-ОЗ "О
ежемесячной доплате к пенсии отдельным категориям граждан в Липецкой
области" прошу установить мне, как лицу, замещавшему должности в органах
государственной власти и управления области, органах местной власти,
ежемесячную доплату к пенсии, назначенную в
_________________________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего назначение и выплату пенсии)
Прошу перечислять ежемесячную доплату к пенсии как лицу, замещавшему
должности в органах государственной власти и управления области, органах
местной власти, на