Приложение 1. Образец заявления

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Административному регламенту

предоставления

государственной услуги

"Субсидирование процентной ставки

по банковским кредитам, полученным в

кредитных организациях на территории

области на приобретение товаров,

работ и услуг в целях удовлетворения

личных бытовых нужд"

Образец заявления

                                 Начальнику отдела социальной

                                 защиты населения администрации

                                 Чаплыгинского муниципального района

                                 ___________________________________

                                                (ФИО)

                                 проживающего по адресу:

                                 _______________________

                                 ___________________________________

                                 паспорт

                                 ___________________________________

                                  (серия, номер, когда и кем выдан)

                                 ___________________________________

                                 телефон

                                 ___________________________________

Заявление

Согласно закону Липецкой  области  "О  внесении  изменений  в  Закон

Липецкой области "О мерах социальной поддержки  отдельных  категорий

граждан   в    Липецкой    области"   N 141-ОЗ от 02.12.2004 г.    и

постановлению администрации Липецкой  области от 15.07.2005 г. N 115

"О   порядке   предоставления  отдельным  категориям   граждан   мер

социальной   поддержки   в   субсидирования  процентной  ставки   по

банковским  кредитам"  прошу  Вас  субсидировать  процентную  ставку

(___%) по банковскому кредиту

(N ____________________от ____________), полученному на

____________________________________________________________________

_________________________________________________, так как я являюсь

_____________________________________

___________________________________________________________________.

Прошу перечислять субсидии в _____________N ________________________

Лицевой счет ______________________________________________________.

"___"___________200 г.                     _________________________

                                               (подпись заявителя)

                         Расписка-уведомление

Заявление и копии представленных документов гр. ______________принял

специалист__________________________________________________________

                          (фамилия, инициалы и подпись)

и зарегистрировал за N _______от "____" ___________________200 г.

--------------------------------------------------------------------

                             Линия отреза

                          Расписка-уведомление

Заявление и копии представленных документов гр. ______________принял

специалист _________________________________________________________

                         (фамилия, инициалы и подпись)

и зарегистрировал за N _______от "____" ___________________200 г.