Приложение N 4. Обмер площади земельного участка приложение к акту проверки соблюдения земельного законодательства

Приложение N 4

к Порядку осуществления

муниципального земельного контроля

на территории г. Липецка

                 _______________________________________

                  (наименование Уполномоченного органа)

Муниципальный земельный контроль

                     Обмер площади земельного участка

    приложение к акту проверки соблюдения земельного законодательства

                     от "___" _____ 200__ г. N _____

     Обмер земельного участка произвели:

_________________________________________________________________________

                     (должность, Ф.И.О. инспектора,

_________________________________________________________________________

                производившего обмер земельного участка)

в присутствии ___________________________________________________________

     (должность, наименование юридического лица, Ф.И.О. законного

_________________________________________________________________________

      представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица)

по адресу: ______________________________________________________________

                             (адрес земельного участка)

     Согласно обмеру площадь земельного участка составляет ______________

(__________________________) кв. м ______________________________________

     (площадь земельного участка прописью)

     Расчет площади _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Особые отметки _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи лиц,

проводивших обмер ____________ _______________

                    (подпись)   (И.О.Фамилия)

                  ____________ _______________

                    (подпись)   (И.О.Фамилия)

     Присутствующий _____________ _______________

                      (подпись)    (И.О.Фамилия)

                 Схематический чертеж земельного участка

     _______________ _______________

        (подпись)       (Ф.И.О.)