Приложение N 2. Анкета

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Порядку

предоставления субсидий

юридическим лицам

на возмещение части затрат

по созданию малых предприятий,

потребительских кооперативов,

учредителями которых являются

безработные граждане

                                Анкета

N п/п	Наименование	Сведения заполняются претендентом
1	Полное наименование предприятия (организации) Сокращенное наименование предприятия (организации)
2	Ф.И.О. руководителя
3	Ф.И.О. лица, ответственного за реализацию проекта
4	Свидетельство о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный номер свидетельства)
5	Организационно-правовая форма
6	Юридический адрес
7	Почтовый адрес
8	Телефон (с указанием кода населенного пункта) Факс (с указанием кода населенного пункта)
9	Адрес электронной почты
10	Банковские реквизиты: - наименование банка - БИК - КПП - ИНН - расчетный счет
11	Основные виды (вид) деятельности по уставу
12	Выручка от продажи товаров, продукции (за последние два года)
13	Среднесписочная численность работающих (чел.), в т.ч.: - на последнюю отчетную дату, - за предшествующий календарный год (если велась деятельность)

Указанные документы  скрепляются подписью и печатью  претендента.

Руководитель организации ________________________________________

Главный бухгалтер _______________________________________________

М.П.