Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Избирательной комиссии Липецкой области от 16 июля 2010 г. N 72/566-4 "Об открепительном удостоверении для голосования на дополнительных выборах депутатов Липецкого областного Совета депутатов четвертого созыва по одномандатным избирательным округам N 17, N 25"
- Приложение 2. Реестр выдачи открепительных удостоверений для голосования на дополнительных выборах депутата Липецкого областного Совета депутатов четвертого созыва по одномандатному избирательному округу
Приложение 2. Реестр выдачи открепительных удостоверений для голосования на дополнительных выборах депутата Липецкого областного Совета депутатов четвертого созыва по одномандатному избирательному округу
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 2
Утверждено
избирательной комиссии
Липецкой области
от 16 июля 2010 г. N 72/566-4
Дополнительные выборы депутатов Липецкого областного Совета
депутатов четвертого созыва по одномандатным
избирательным округам N 17, N 25
10 октября 2010 года
Реестр
выдачи открепительных удостоверений для голосования
на дополнительных выборах депутата Липецкого областного
Совета депутатов четвертого созыва по одномандатному
избирательному округу N ___
в территориальной избирательной комиссии
___________________________ района
Лист N_____ Всего листов_____
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество избирателя |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства избирателя |
Номер избирательного участка |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина РФ |
Номер открепительного удостоверения |
Дата выдачи открепительного удостоверения |
Подпись избирателя или его представителя в получении открепительного удостоверения, сведения о доверенности* |
Подпись члена территориальной избирательной комиссии, выдавшего открепительное удостоверение |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель территориальной
избирательной комиссии __________ __________________________
МП (подпись) (фамилия, инициалы)
Секретарь территориальной
избирательной комиссии __________ __________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
* В случае получения открепительного удостоверения по нотариально
удостоверенной доверенности или по доверенности, удостоверенной
администрацией стационарного лечебно-профилактического учреждения
(если избиратель находится в этом учреждении на излечении),
администрацией учреждения, где содержатся под стражей
подозреваемые или обвиняемые (если избиратель содержится в этом
учреждении в качестве подозреваемого или обвиняемого), в графе 9
указывается, когда и кем (фамилия, и.о., должность, место работы
выдавшего доверенность) выдана доверенность.