Приложение N 3. Анкета

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Порядку

предоставления субсидий субъектам малого

и среднего предпринимательства

на возмещение затрат по разработке,

внедрению, сертификации систем менеджмента

качества в соответствии с требованиями

международных стандартов

Анкета

                  Для индивидуальных предпринимателей:

Ф.И.О. ___________________________________________________________

Адрес фактического проживания прописка) __________________________

Телефон (факс) ___________________________________________________

Паспортные данные (N, серия, кем и когда выдан) __________________

Сведения  о  регистрации   (где,   кем,   когда   зарегистрирован,

регистрационный N свидетельства) _________________________________

Осуществляемые виды деятельности (по свидетельству) ______________

Фактически осуществляемые виды деятельности ______________________

Наименование производимой в настоящее время продукции ____________

Расчетный счет ___________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика ________________________

Количество работающих по найму (по договору) _____________________

Финансовые ресурсы на разработку, внедрение,  сертификацию  систем

менеджмента  качества   (СМК)   в  соответствии   с   требованиями

международных стандартов (тыс. руб.)

__________________________________________________________________

из них:

- собственные средства ___________________________________________

- заемные средства _______________________________________________

- сумма субсидии за счет средств бюджета муниципального района

__________________________________________________________________

Подпись

М.П.