Приложение N 7. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 7

к административному регламенту

                              Начальнику отдела социальной защиты

                              населения администрации Чаплыгинского

                              муниципального района _______________

                                                       (ф.и.о.)

                              от __________________________________

                                             (ф.и.о.)

                              _____________________________________

                             (серия и N удостоверения, дата выдачи)

                              Паспорт _____________________________

                                      (серия, N,когда и кем выдан)

                              проживающего ________________________

                              _____________________________________

                              Телефон _____________________________

заявление

   На основании федерального закона  РФ 1244-1 от 15.05.1991 г.  "О

социальной   защите  граждан,  подвергшихся  воздействию   радиации

вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" Прошу  Вас  выплачивать

денежную      компенсацию    на     питание    в   государственных,

муниципальных общеобразовательных учреждениях в   период   учебного

процесса моего ребенка ____________________________________________

                              фамилия, имя, отчество ребенка

за 20___ 20___ учебный год.

Дата ______________                           Подпись _____________