Приложение N 5. Справка о периодах (работы), учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выплата пенсионных выплат
выборным должностным лицам
Елецкого муниципального района
Липецкой области, лицам,
замещающим муниципальные должности
и должности муниципальной службы
Елецкого муниципального района
Липецкой области"

                          Справка

      о периодах (работы), учитываемых при исчислении стажа

             муниципальной службы замещавшего

     ______________________________________________________

                  (наименование должности)

    дающего право на ежемесячную доплату к государственной

               пенсии (пенсию за выслугу лет)

N

N записи в трудовой книжке

ДАТА

Наименование организации

Продолжительность муниципальной службы (работы)

Стаж муниципальной службы, учитываемый при исчислении размера ежемесячной доплаты к государственной пенсии (пенсии за выслугу лет)

в календарном исчислении

в льготном исчислении

год

месяц

число

лет

мес.

дней

лет

мес.

дней

лет

мес.

дней

1

ВСЕГО

Руководитель органа местного самоуправления

(кадровой службы органа местного самоуправления)

_________________________________________________________________________

                   (подпись, фамилия, имя, отчество)

Место для печати