Приложение 6. Список граждан, имеющих право на получение ежемесячной денежной компенсации и возмещение вреда, причиненного здоровью граждан в связи с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы либо с выполнением работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также аварии на ПО "Маяк"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 6

к административному регламенту

                           Список

    граждан, имеющих право на получение ежемесячной денежной

  компенсации и возмещение вреда, причиненного здоровью граждан

         в связи с радиационным воздействием вследствие

      чернобыльской катастрофы либо с выполнением работ по

     ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС,

 а также аварии на ПО "Маяк", на ____________(месяц) ______ года

    по Чаплыгинскому району (распределение выделенных объемов

         ассигнований на ___________ месяц ____ года)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Сумма (руб./коп.)	Номер счета в Сбербанке России	Паспорт (серия, номер)
1	2	3	4	5

   Начальник отдела          (подпись)       (Ф.И.О)

   Главный специалист        (подпись)       (Ф.И.О)

   Исполнитель               (подпись)       (Ф.И.О)

   Телефон