Приложение N 6. План ведения беременной женщины с целью перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции

Приложение N 6

к приказу

управления здравоохранения области

от 27 мая 2011 г. N 390

План
ведения беременной женщины с целью перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции

Срок беременности	Медицинская помощь	Дата (осмотра, анализа)
Первичное обращение	Осмотр акушера-гинеколога. Постановка на учет в ж/к, общий анализ крови (ОАК), группа крови и Rh-фактор. Анализы: RW, гепатиты В и С, общий анализ мочи (ОАМ), микроскопическое исследование отделяемого влагалища, УЗИ, ИФА на ВИЧ. Реакция иммунного блоттинга, консультация инфекциониста. Постановка на учет в "ЛОЦПБС и ИЗ", вирусная нагрузка (ВН), определение числа лимфоцитов . Привлечение других специалистов при необходимости (ЛОР, терапевт, стоматолог, окулист). Обследование полового партнера на ВИЧ.
12 недель	Консультация акушера-гинеколога.
14 недель	Консультация инфекциониста/гинеколога "ЛОЦПБС и ИЗ". Назначение АРВ-препаратов, получение информированного согласия.
16 недель	Консультация акушера-гинеколога. ОАК, альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин (ХГЧ).
18 недель	ОАК, лимфоцитов, ВН.
20 недель	Консультация акушера-гинеколога. Гравидограмма, УЗИ. Обследование на ТОRСН-комплекс.
22 недели	Консультация специалиста "ЛОЦПБС и ИЗ". ОАК, лимфоцитов, ВН.
26 недель	Консультация специалиста "ЛОЦПБС и ИЗ". ОАК, лимфоцитов, ВН.
28 недель	Консультация акушера-гинеколога. Гравидограмма. Консультация инфекциониста/гинеколога "ЛОЦПБС и ИЗ".
30 недель	ОАК, биохимический анализ крови, RW, гепатиты В и С, ОАМ, микроскопическое исследование отделяемого влагалища. Обследование на ТОRСН-комплекс (по показаниям). Обследование полового партнера на ВИЧ.
32 недели	Консультация акушера-гинеколога. Гравидограмма, биохимический анализ крови.
34 недели	Консультация специалиста "ЛОЦПБС и ИЗ". ОАК, СD4 лимфоцитов, определение вирусной нагрузки, биохимический анализ крови, RW.
36 недель	Консультация акушера-гинеколога. Гравидограмма. Консультация инфекциониста "ЛОЦПБС и ИЗ", определение числа лимфоцитов , вирусная нагрузка, оценка эффективности АРВ профилактики, выбор метода ведения родов.
38 недель	Поступление в роддом.

Обследования на вирусную нагрузку, лимфоциты проводятся в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" во время консультации женщины специалистами Центра СПИД, другие обследования ВИЧ-инфицированных беременных женщин проводят в женской консультации по месту жительства согласно приказа N 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях" МЗ РФ от 10.02.03 г.