Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение N 1. Заявление
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Закону Липецкой области
"О доплате к государственной пенсии
отдельным категориям граждан
в Липецкой области"
В управление социальной защиты
населения области
от ______________________________________
(ф.и.о.)
проживающего ______________________________
(адрес места жительства
___________________________________________
на территории Липецкой области)
Заявление
В соответствии с Законом Липецкой области "О доплате к государственной пенсии
отдельным категориям граждан в Липецкой области" прошу установить (возобновить
выплату) мне ежемесячную доплату к пенсии за достижения и заслуги, назначенной в
____________________________________________________________________________________,
(наименование органа Пенсионного фонда)
так как я награжден _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________.
Прошу перечислять назначенную ежемесячную доплату к пенсии за достижения и заслуги на
лицевой счет в кредитном учреждении _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Я обязуюсь в 5-дневный срок извещать управление социальной защиты населения области о
наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты ежемесячной доплаты к пенсии
за достижения и заслуги.
"__"___________ 200_ г. __________________
(личная подпись)
Заявление принято "__"___________г.