Приложение

Приложение

к постановлению

Администрации Усманского

муниципального района

от 3 октября 2011 г. N 760

I. Паспорт
Программы модернизации здравоохранения Усманского муниципального района Липецкой области на 2011 - 2012 годы

Объемы и источники финансирования	Наименование задачи	Всего, тыс. руб.	в т.ч. средства
			Субсидии областного бюджета, тыс. руб.	Муниципального бюджета Усманского района, тыс. руб.	ТФОМС, тыс. руб.
	2011 год
	1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений	66900,4	63715,6	3184,8	0
	2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении	270,9	225,7	45,2	0
	3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в т.ч. предоставляемой врачами-специалистами	7797,8	241,9	321,9	7234,0
	Наименование задачи	Всего, тыс. руб	в т.ч. средства
			Субсидии областного бюджета, тыс. руб.	Муниципального бюджета Усманского района, тыс. руб.	ТФОМС, тыс. руб.
	2012 год
	1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений	53096,9	50546,9	2550,0	0
	2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении	1106,2	1106,2	0	0
	3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в т.ч. предоставляемой врачами-специалистами	10352,9	0	491,6	9861,3

I.II. Система мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Усманского района Липецкой области на 2011 - 2012 годы.

N п/п	Наименование мероприятия	2011 год					2012 год					Сроки исполнения	Ответственный исполнитель
		Предусмотрено средств (тыс. руб.)				Ожидаемые результаты	Предусмотрено средств (тыс. руб.)				Ожидаемые результаты
		Всего	в т.ч. средства				Всего	в т.ч. средства
			Субсидии областного бюджета	Муниципального бюджета Усманского района	ТФОМС			Субсидии областного бюджета	Муниципального бюджета Усманского района	ТФОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
	Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
1	Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Липецкой области, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Липецкой области в соответствии с утвержденной номенклатурой
1.1.	МУЗ "Центральная районная больница Усманского района"	-	-	-	-	-	-	-	-	-	Создание межмуниципальных хирургического, сосудистого центров	12.2012	Администрация Усманского района
2	Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
2.1	Проведение капитального ремонта
2.1.1	Капитальный ремонт поликлиники МУЗ "Центральная районная больница" Усманского района	43574,4	41395,6	2178,8	-	Приведение в соответствие Порядку, утв. пр. Минздравсоцразвития России от 29.07.2005 N 487	-	-	-	-	-	12.2011	Администрация Усманского района
2.1.2.	Капитальный ремонт неврологического отделения МУЗ "Усманского ЦРБ" (создание межмуниципального сосудистого центра)	-	-	-	-		10046,9	9546,9	500,0	-	Приведение в соответствие Порядку, утв. пр. Минздравсоцразвития России от 06.07.2009 N 389н	12.2012	Администрация Усманского района
	Итого:	43574,4	41395,6	2178,8	-	-	10046,9	9546,9	500,0	-
2.3.	Оснащение оборудованием
2.3.1.	МУЗ "Центральная районная больница Усманского района" (создание межмуниципального хирургического центра)	8631,0	8220,0	411,0	-	Приведение в соответствие Порядку, утв. пр. Минздравсоцразвития России от 24.12.2010 N 1182н	-	-	-	-		12.2011	Администрация Усманского района
2.3.2.	МУЗ "Центральная районная больница Усманского района"	12495,0	11900,0	595,0	-	Приведение в соответствие Порядку, утв. пр. Минздравсоцразвития России от 29.07.2005 N 487	-	-	-	-		12.2011	Администрация Усманского района
2.3.3.	МУЗ "Центральная районная больница Усманского района" (создание межмуниципального сосудистого центра -первичного сосудистого отделения)	-	-	-	-	-	43050,0	41000,0	2050,0		Приведение в соответствие Порядку, утв. пр. Минздравсоцразвития России от 06.07.2009 N 389н	12.2012	Администрация Усманского района
2.3.4.	Развитие региональной сети центров общей врачебной практики МУЗ "Центральная районная больница" Усманского района	2200,0	2200,0	-	-	Создание и оснащение центров ОВП на базе Никольской, Куликовской врачебных амбулаторий	-	-	-	-	Приведение в соответствии Порядку, утв. пр. Минздравсоцразвития России от 29.07.2005 г. N 487	12.2011	Администрация Усманского района
	Итого:	23326,0	22320,0	1006,0	-	-	43050,0	41000,0	2050,0	-
	Всего по задаче:	66900,4	63715,6	3184,8	-	-	53096,9	50546,9	2550,0	-
	Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
	Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота
1.1.	Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты	270,9	225,7	45,2	-	Создание защищенного подключения к ЦОД, увеличение парка компьютерной техники до 94 единицы	211,2	211,2	-	-	Доработка и внедрение МИС. Ведение персонифицированного учета, запись к врачу, интеграция МИС с федеральными системами. Сопровождение МИС	09.2011 - 12.2012	Администрация Усманского района
	Итого:	270,9	225,7	45,2	-		211,2	211,2	-	-
1.2.	Запись к врачу в электронном виде	-	-	-	-		75	75	-	-
1.3.	Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота	-	-	-	-	-	500,0	500,0	-	-	Создание телемедицинского пункта, оснащение оборудованием и программным обеспечением. Интеграция в МИС системы телеконсультаций, закупка лицензий одновременного соединения абонентов системы, обслуживание системы	01.2012 - 12.2012	Администрация Усманского района
	Итого:	-	-	-	-		500,0	500,0	-	-
	Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Липецкой области
2.1.	Ведение единого регистра медицинских работников	-	-	-	-	-	120,0	120,0	-	-	Доработка МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России. Интеграция с федеральными системами. Обновление ПО в медучреждениях. Сопровождение системы.	01.2012 - 12.2012	Администрация Усманского района
	Итого:	-	-	-	-		120,0	120,0	-	-
2.2.	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	-	-	-	-	-	100,0	100,0	-	-	Доработка МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России. Интеграция с федеральными системами. Обновление ПО в медучреждениях. Сопровождение системы.	09.2011 - 12.2012	Администрация Усманского района
	Итого:	-	-	-	-		100,0	100,0		-
2.3	Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации	-	-	-	-	-	100,0	100,0	-	-	Доработка МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России. Интеграция с федеральными системами. Обновление ПО в медучреждениях. Сопровождение системы.	09.2011 - 12.2012	Администрация Усманского района
	Итого:	-	-	-	-		100,0	100,0	-	-
	Всего по задаче:	270,9	225,7	45,2	-		1106,2	1106,2	-	-
	Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами
1	Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России
1.1	МУЗ "Центральная районная больница Усманского района"	4444,1	-	-	4444,1	Внедрение стандартов по профилям гастроэнтерология, пульмонология	5058,5	-	-	5058,5	Внедрение стандартов по профилям гастроэнтерология, пульмонология	12.2012	ОФОМС
	Итого:	4444,1	-	-	4444,1		5058,5	-	-	5058,5
2	Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала
2.1	Формирование штатных должностей учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России порядками оказания медицинской помощи	-	-	-	-	Приведение штатных должностей в соответствие утвержденным Минздравсоцразвития России порядкам оказания медицинской помощи	-	-	-	-	Приведение штатных должностей в соответствие утвержденным Минздравсоцразвития России порядкам оказания медицинской помощи	12.2012	Администрация Усманского района
2.2	Профессиональная подготовка медицинских работников	483,8	241,9	241,9	-	Подготовка 20 врачей	311,6	-	311,6	-	Подготовка 25 врачей	12.2012	Администрация Усманского района
2.3	Подготовка кадров для домовых хозяйств	80,0	-	80,0	-	Переподготовка 2 врачей	180,0	-	180,0	-	Переподготовка 5 врачей	12.2012	Администрация Усманского района
	Итого:	563,8	241,9	321,9	-		491,6	-	491,6	-
3	Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
3.1	Осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь										Повышение доступности амбулаторной помощи	12.2012	ОФОМС
3.1.1	МУЗ "Центральная районная больница" Усманского района	1735,1	-	-	1735,1	Осуществление выплат стимулирующего характера 10 врачам и 10 средним медицинским работникам	2953,9		-	2953,9	Осуществление выплат стимулирующего характера 16 врачам и 16 средним медицинским работникам	12.2012	ОФОМС
3.2	Приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, в том числе:			-	-				-	-	Повышение качества и доступности амбулаторной помощи	12.2012	ОФОМС
3.2.1.	МУЗ "Центральная районная больница Усманского района"	1054,8	-	-	1054,8		1848,9	-	-	1848,9		12.2012	ОФОМС
	Итого:	2789,9	-	-	2789,9		4802,8	-	-	4802,8
	Всего по задаче:	7797,9	241,9	321,9	7234,0		10352,9	-	491,6	9861,3
4	Профилактика и снижение числа абортов
4.1	Проведение информационно-пропагандистской кампании, направленной на профилактику и снижение числа абортов	110,0	-	110,0	-	Снижение числа абортов на 5% к уровню 201 г.	110,0	--	10,0	-	Снижение числа абортов на 5% к уровню 2011 г.	112.2012	Администрация Усманского района
4.2	Закупка контрацептивных средств для девочек-подростков, находящихся в трудной жизненной ситуации	30,0	-	30,0	-	Снижение числа абортов на 5% к уровню 201 г.	30,0	-	30,0	-	Снижение числа абортов на 5% к уровню 2011 г.	12.2012	Администрация Усманского района
	Итого:	40,0	-	40,0	-		40,0	-	40,0	-
	Всего по программе:	75009,1	64183,2	3591,9	7234,0		64596,0	51653,1	3081,6	9861,3
	В том числе по учреждениям детства и родовспоможения:	40,0	-	40,0	-		40,0	-	40,0	-

Всего за 2011 - 2012 г.г. - 139605,1 тыс. руб.

Субсидии областного бюджета - 115836,3 тыс. руб.

Бюджет Усманского муниципального района - 6673,5 тыс. руб.

ТФОМС - 17095,3 тыс. руб.

Всего за 2011 г. - 75009,1 тыс. руб.

Субсидии областного бюджета - 64183,2 тыс. руб.

Бюджет Усманского муниципального района - 3591,9 тыс. руб.

ТФОМС - 7234,0 тыс. руб.

Всего за 2012 г. - 64596,0 тыс. руб.

Субсидии областного бюджета - 51653,1 тыс. руб.

Бюджет Усманского муниципального района - 3081,6 тыс. руб.

ТФОМС - 9861,3 тыс. руб.

III. Мероприятия программы модернизации здравоохранения Усманского района на 2011 - 2012 годы

Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении

С целью развития информационной и технологической инфраструктуры здравоохранения Усманского муниципального района за последние 5 лет в регионе обеспечивалась компьютеризация лечебно-профилактических учреждений, разработка и внедрение специализированных автоматизированных систем управления.

По состоянию на 01.01.2011 г. в здравоохранении района имеется 89 персональных компьютера; число персональных компьютеров в составе локальных вычислительных сетей - 73 шт.; число персональных компьютеров, имеющих доступ к Интернету по скоростным каналам связи на базе технологии ADSL - 52 шт.

Учреждения здравоохранения района располагают программным обеспечением для учета кадров, материально-технического обеспечения, основных средств, управления финансами, бухгалтерского учета.

Программой предусмотрены мероприятия, направленные на достижение цели внедрения современных информационных систем в сфере здравоохранения: обеспечение эффективной информационной поддержки процесса управления системой медицинской помощи, а также процесса оказания медицинской помощи.

Всего на информатизацию учреждений здравоохранения Усманского муниципального района в 2011 - 2012 годах запланировано направить 1377,1 тыс. руб., в том числе:

- средства консолидированного бюджета Липецкой области - 1331,9 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 225,7 тыс. рублей, в 2012 году - 1106,2 тыс. рублей;

- средства бюджета Усманского муниципального района: в 2011 году - 45,2 тыс. руб.

Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Усманского муниципального района будет осуществляться в два этапа:

I этап (2011 год):

1) организация защищенных каналов связи через сети общего доступа, приобретение оборудования маршрутизации и защиты от несанкционированного доступа из внешних сетей;

2) внедрение системы электронной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет;

3) внедрение систем персонифицированного учета оказанной медицинской помощи на основе комплексной медицинской информационной системы;

4) проведение мероприятий по обеспечению соответствия требованиям Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных";

5) внедрение системы электронного документооборота.

Таким образом, к концу 2011 года будут достигнуты следующие результаты:

1) обеспечение учреждений здравоохранения Усманского муниципального района компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением;

2) защита персональных данных в МУЗ Усманская ЦРБ;

3) внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации Программы;

II этап (2012 год):

1) внедрение записи к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;

2) внедрение ведения электронного паспорта;

3) внедрение систем передачи телемедицинских данных с интеграцией их в федеральный сегмент информационной системы;

Таким образом, в рамках реализации Программы к концу 2012 года будут достигнуты следующие результаты:

1) в интересах не менее 50% сотрудников административного подразделения здравоохранения Усманского муниципального района будет обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на территориальном уровне Системы, в том числе:

паспорта медицинской организации;

регистра медицинского оборудования и медицинской техники;

регистра медицинского и фармацевтического персонала;

мониторинга реализации программ в здравоохранении;

обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;

ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;

2) в интересах не менее 50% сотрудников административного подразделения здравоохранения Усманского муниципального района будет обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на территориальном уровне Системы, в том числе:

управления кадрами;

управления материально-техническим обеспечением и основными средствами;

управления финансами;

организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг;

электронного документооборота;

3) в МУЗ Усманская ЦРБ будет обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:

анализ деятельности и формирование отчетности;

учет административно-хозяйственной деятельности;

электронная регистратура, запись на прием к врачу;

Технико-экономическое обоснование мероприятий

Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде

1.1. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты

Мероприятие включает в себя организацию каналов передачи данных с выходом в сети открытого доступа, защиту каналов передачи данных, защиту персональных данных на рабочих местах в учреждениях здравоохранения, масштабированию МИС, на базе которой ведется учет оказанной медицинской помощи гражданам, персонифицированный учет и взаиморасчеты в системе ОМС.

Таблица 1

Анализ оснащенности МУЗ Усманская ЦРБ вычислительной техникой, телекоммуникационными системами, программным обеспечением

N п/п	Наименование учреждения	Персонал ЛПУ				Парк ИКТ		Потребность		Итого
		Наличие			Итого персонала	Наличие		Итого парк компьютерной техники		Итого парк компьютерной техники		Всего		Имеющиеся ИС
		админ. персонал	врач	м/с		ПК	Принтеров/МФУ	ПК	Принтеров/ МФУ	ПК	Принтеров/ МФУ	В портах ЛВС	Рабочие места в МИС
1	МУЗ "Усманская центральная районная больница"	18	26	148	192	89	30	5	5	94	35		7	Организация защищенного подключения к ЦОД, оснащение оборудованием АРМ, ведение систем персонифицированного учета, кадрового учета, паспортизация, делопроизводство
Итого:		18	26	148	192	28	30	5	5	94	35		7

1.2. Запись к врачу в электронном виде

До конца 2011 года за счет средств областного бюджета МУЗ Усманская ЦРБ будет охвачена системой записи к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи.

1.3. Обмен телемедицинской информацией, внедрение систем электронного документооборота

С целью организации обмена телемедицинскими данными в рамках реализации Программы в 2012 году запланирован ввод в эксплуатацию сети телеконференцсвязи и дифференцированных по мощности телемедицинских пунктов и центров.

В МУЗ Усманская ЦРБ планируется создание интегрированной с МИС системы телемедицинских консультаций, позволяющей с автоматизированного рабочего места, подключенного к ЦОД, обращаться в выделенные телемедицинские пункты (центры).

Предусматривается развернуть телемедицинский пункт. Это обеспечит необходимый уровень доступности качественной телеконсультативной и теледиагностической помощи больным, в том числе с использованием теледиагностических возможностей федеральных клинических центров.

Внедрение системы электронного документооборота для принятия управленческих решений будет производиться за счет средств областного бюджета.

Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения, паспорта системы здравоохранения Усманского муниципального района

2.1. Ведение единого регистра медицинских работников

По мероприятию 2.1 на доработку МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России, интеграции с федеральными информационными системами, обновления программного обеспечения в медицинских учреждениях, сопровождения регионального сегмента информационной системы, предоставление доступа к прикладному программному обеспечению по модели SaaS потребуется всего 120,0 тыс. руб., средств областного бюджета Липецкой области в 2012 году.

2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения

По мероприятию 2.2 на доработку МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России, интеграции с федеральными информационными системами, обновления программного обеспечения в медицинских учреждениях, сопровождения регионального сегмента информационной системы, предоставление доступа к прикладному программному обеспечению по модели SaaS потребуется всего 100,0 тыс. руб. средств областного бюджета Липецкой области в 2012 году.

2.3. Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации

По мероприятию 2.3 на доработку МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России, интеграции с федеральными информационными системами, обновления программного обеспечения в медицинских учреждениях, сопровождения регионального сегмента информационной системы, предоставление доступа к прикладному программному обеспечению по модели SaaS потребуется всего 100,0 тыс. руб. средств областного бюджета Липецкой области в 2012 году.

V. Финансовое обеспечение программы

Источниками финансирования мероприятий Программы являются:

- субсидии областного бюджета;

- средства бюджета Усманского муниципального района;

- средства территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 139605,1 тыс. руб., в том числе

- субсидии областного бюджета - 115836,3 тыс. руб., из них в 2011 году - 64183,2 тыс. руб. и в 2012 году - 51653,1 тыс. руб.;

- средства бюджета Усманского муниципального района - 6673,5 тыс. руб., из них в 2011 году - 3591,9 тыс. руб., в 2012 году - 3081,6 тыс. руб.

- средства территориального фонда обязательного медицинского страхования - 17095,3 тыс. руб., из них в 2011 году - 7234 тыс. руб., в 2012 году - 9861,3 тыс. руб.

В 2011 году объем финансирования Программы составит - 75009,1 тыс. руб., в том числе:

- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 66900,4 тыс. руб., из них субсидии областного бюджета - 63715,6 тыс. руб., средства бюджета Усманского муниципального района - 3184,8 тыс. руб.;

- на внедрение современных информационных систем в здравоохранении - 270,9 тыс. руб., из них субсидии областного бюджета - 225,7 тыс. руб., средства бюджета Усманского муниципального района - 45,2 тыс. руб.

- на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в т.ч. предоставляемой врачами-специалистами - 7797,8 тыс. руб., из них субсидии областного бюджета - 241,9 тыс. руб., средства бюджета Усманского муниципального района - 321,9 тыс. руб., средства территориального фонда обязательного медицинского страхования - 7234 тыс. руб.

В 2012 году объем финансирования Программы составит - 64596 тыс. руб., в том числе:

- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 53096,9 тыс. руб., из них субсидии областного бюджета - 50546,9 тыс. руб., средства бюджета Усманского муниципального района - 2550,0 тыс. руб.;

- на внедрение современных информационных систем в здравоохранении - 1106,2 тыс. руб., их них субсидии областного бюджета - 1106,2 тыс. руб.

- на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в т.ч. предоставляемой врачами-специалистами - 10352,9 тыс. руб., из них средства бюджета Усманского муниципального района - 491,6 тыс. руб., средства территориального фонда обязательного медицинского страхования - 9861,3 тыс. руб.

Финансовое обеспечение Программы за счет средств местного бюджета в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.

При реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" и Программы дублирование мероприятий по оснащению медицинским оборудованием, а также по оплате труда медицинских работников не допускается.