Приложение 1. Заявка на признание участником областной целевой программы "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Липецкой области на 2009 - 2012 годы" и на получение гранта на софинансирование затрат начинающего фермера на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Порядку

предоставления грантов на софинансирование

затрат начинающих фермеров на создание и

развитие крестьянского (фермерского) хозяйства

и (или) единовременной помощи на бытовое

обустройство начинающих фермеров в 2012 году

                                    Регистрационный номер   _____________

                                    Дата регистрации заявки _____________

ЗАЯВКА
на признание участником областной целевой программы "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Липецкой области на 2009 - 2012 годы" и на получение гранта на софинансирование затрат начинающего фермера на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства

Липецкая область                                  "___"__________ 2012 г.

Наименование заявителя __________________________________________________

просит    признать  участником  областной   целевой  программы  "Развитие

сельского  хозяйства   и   регулирование    рынков   сельскохозяйственной

продукции, сырья и продовольствия Липецкой области на 2009 - 2012 годы" и

предоставить  грант  на  софинансирование  затрат начинающего фермера  на

создание  и  развитие  крестьянского  (фермерского)  хозяйства  в  сумме:

____________________________________________________________________ руб.

по         следующим             банковским                   реквизитам:

ИНН _______________________________ КПП _________________________________

Расчетный счет ____________________ Наименование банка __________________

Корреспондентский счет ____________ БИК _________________________________

   С  условиями  использования  гранта ознакомлен и  обязуюсь:

   заключить соглашение с главным  распорядителем  бюджетных  средств  об

использовании средств гранта;

   использовать полученные  средства  по  целевому  назначению  в строгом

соответствии с планом расходов  и оплачивать за счет собственных  средств

не менее 10% стоимости  каждого  наименования  приобретений,  указанных в

плане расходов;

   использовать  полученные  средства   в   течение  12  месяцев  со  дня

поступления средств на мой счет и использовать имущество,  закупаемое  за

счет        гранта,     исключительно     на     развитие      хозяйства;

   создать     не      менее        трех   постоянных    рабочих    мест;

   осуществлять деятельность хозяйства в течении не менее пяти лет  после

получения гранта;

   представлять отчетность и необходимые материалы в установленные сроки.

   Сообщаю, что согласен на передачу и обработку моих персональных данных

в      соответствии   с    законодательством     Российской    Федерации.

Дата _________________

Подпись главы КФХ ______________________ (Ф.И.О. полностью)          М.П.

Адрес места регистрации _________________________________________________

Адрес фактического проживания ___________________________________________

Телефон, e-mail и другие контакты для оперативной связи _________________

______________________