Приложение N 2. Заявка на предоставление субсидии на возмещение затрат, связанных с выполнением работ (получатель субсидии) по содержанию, эксплуатации и ремонту объектов наружного освещения и иллюминации города Липецка

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Порядку

предоставления субсидии

                              Заявка

                    на предоставление субсидии

      ________________________ на возмещение затрат, связанных

        (получатель субсидии) с выполнением работ по содержанию,

            эксплуатации и ремонту объектов наружного

             освещения и иллюминации города Липецка

                    за _______________ 20__ г.

N п/п	Наименование работ, услуг	Плановая сумма субсидии	Регистрац. номер соглашения	месяц			С начала года			Подлежит финансированию
				план	Фактический объем выполненных работ	Оплачено	план	Фактический объем выполненных работ	Оплачено
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Выполнение работ по содержанию, и ремонту объектов наружного освещения города Липецка
2.	Выполнение работ по эксплуатации и ремонту иллюминации
3.	Выполнение работ по капитальному ремонту объектов наружного освещения и иллюминации
	Итого:

   Заместитель председателя департамента транспорта,

   дорог и благоустройства - начальник финансово-

   экономического отдела                            _____________________

                                                      (Ф.И.О., подпись)