Приложение 1. Заявление на регистрацию и предоставление прав доступа к информационной системе "Региональный реестр государственных и муниципальных услуг (функций)"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Порядку

взаимодействия исполнительных органов

государственной власти

Липецкой области и органов

местного самоуправления

с уполномоченным органом

для размещения сведений

об услугах (функциях)

в федеральной государственной

информационной системе

"Федеральный реестр

государственных и

муниципальных услуг (функций)"

                                     Начальнику управления информатизации

                                           администрации Липецкой области

ЗАЯВЛЕНИЕ
на регистрацию и предоставление прав доступа к информационной системе "Региональный реестр государственных и муниципальных услуг (функций)"

Прошу зарегистрировать в государственной  информационной системе Липецкой

области  "Региональный  реестр   государственных  и  муниципальных  услуг

(функций)

_________________________________________________________________________

                 ИНН, КПП, наименование организации

Адрес: __________________________________________________________________

Телефон, факс, e-mail, веб-сайт: ________________________________________

и  предоставить  средства идентификации  и  права  доступа  ответственным

лицам:

Фамилия, имя, отчество	Должность	Контактный телефон	Предоставить права доступа на выполнение следующих операций(1)	Удалить права доступа на выполнение следующих операций

Руководитель ____________________________________________________________

_____________________________

(1)

Варианты заполнения:

   - формирование  и  актуализация сведений  о  государственных  услугах,

передача    их    для      размещения     в     Региональном     реестре;

   - формирование  и  актуализация   сведений  о  муниципальных  услугах;

   - ответственный    за    предоставление     информации,    размещаемой

в Федеральном реестре.