Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к административному регламенту
Главе администрации
городского поселения город
Лебедянь Лебедянского муниципального
района Липецкой области
Ишутину А.И.
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление в аренду (безвозмездное пользование) муниципального имущества
Я, ___________________________________________________________________, (полностью Ф.И.О. заявителя) имеющий(ая) паспорт серии ________ N ______ код подразделения ________, ______________________________________________________________________, (иной документ, удостоверяющий личность) выдан "__" ______________ года _______________________________________, (когда и кем выдан) проживающий(ая) по адресу _____________________________________________ (полностью место фактической регистрации) ___________________________________________, контактный телефон _______ ______________________________________________ адрес электронной почты: _______________________________________________________________________ дата рождения _____________________ место рождения ____________________ |
действующий(ая) по доверенности, удостоверенной _______________________ (Ф.И.О. нотариуса, округ) __________________________ "__" ______________ года, реестр N ________, от имени _____________________________________________________________, (полностью Ф.И.О.) проживающего(ей) по адресу ____________________________________________ (полностью место фактической регистрации) __________________ ____________________ гражданство ___________________ (РФ или другое) дата рождения ______________________ место рождения __________________, _________ паспорт серии ________ N ________ код подразделения ________, ______________________________________________________________________, (иной документ, удостоверяющий личность) выдан "__" _______________ года ______________________________________, (когда и кем выдан) |
действующий(ая) в интересах несовершеннолетнего(ей) ___________________ (полностью Ф.И.О.) _____________________________________________ дата рождения __________, проживающего(ей) по адресу ____________________________________________ (полностью место фактической регистрации) _______________________________________________________________________ свидетельство о рождении: серия _________________________ N ___________ выдано "___" ______________ года _____________________________________, (когда и кем выдано) |
Прошу предоставить муниципальную услугу муниципального образования
городского поселения город Лебедянь Лебедянского муниципального района
Липецкой области "Предоставление в аренду (безвозмездное пользование)
муниципального имущества" - предоставить
/-----------------------------------\
| |в аренду |
|--+--------------------------------|
| |безвозмездное пользование |
\-----------------------------------/
муниципальное имущество - _______________________________________________
_________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.