Приложение N 22. Заявление кандидата об отзыве доверенного лица (доверенных лиц)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 22
к Перечню,
утвержденному постановлением
избирательной комиссии
Липецкой области
от 11 июня 2014 г. N 97/893-5
(рекомендуемая форма)

                                        В избирательную комиссию Липецкой

                                        области

                                        от кандидата на  должность  главы

                                        администрации Липецкой области

                                        _________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество кандидата)

                              Заявление

   В соответствии с частью 4 статьи 34 Закона Липецкой области "О выборах

главы администрации Липецкой  области" отзываю назначенного (назначенных)

мною доверенного лица (доверенных лиц):

1. _____________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество доверенного лица)

2. _____________________________________________________________________.

             (фамилия, имя, отчество доверенного лица)

Кандидат на должность главы

  администрации Липецкой

         области                 ______________ _________________________

                                   (подпись)       (инициалы, фамилия)

                                                _________________________

                                                          (дата)