Приложение N 2. Справка

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к административному регламенту

       Герб Лебедянского                            СПРАВКА

     муниципального района

                                        Выдана в том, что умерший (ая)

ЛЕБЕДЯНСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН         _________________________________

      ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ                  действительно был (а)

                                        зарегистрирован (а) в г. Лебедянь

      АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА              Липецкой обл., ул. ______________

           ЛЕБЕДЯНЬ                     _________________________________

  399610, г. Лебедянь, Липецкая

    область, ул. Тульская, 6

  Телефон/факс: (47466) 5-27-21

e-mail: admin@lebedyan.lipetsk.ru

   ___________________________        Вместе с ней (ним) на день его (ее)

                                      смерти были зарегистрированы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и         зарегистрированы        по           настоящее           время.

_________________________________________________________________________

Основание:        свидетельство       о       смерти,    домовая   книга.

_________________________________________________________________________

Справка    дана    для     предоставления    в    нотариальную   контору.

Начальник общего отдела                        /________________________/

подготовил:

(должность, Ф.И.О., телефон)