Приложение. Заявка на получение субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Порядку
предоставления субсидий
юридическим лицам
на компенсацию части затрат
по реализации проектов,
включенных в областной
реестр инновационных проектов,
направленных на создание
инновационных,
нанотехнологических,
энергосберегающих технологий и
продукции, композиционных
материалов (композитов) и
изделий из них, на 2014 год

                        Главному распорядителю средств областного бюджета

                                    Рег. N ________ от ________ 201___ г.

                                  ЗАЯВКА

                          НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ

   Ознакомившись с условиями предоставления субсидии, претендент ________

_________________________________________________________________________

                        (наименование организации)

желает получить  субсидию  на  компенсацию  части  затрат  по  реализации

проектов,   включенных   в   областной   реестр  инновационных  проектов,

направленных    на    создание     инновационных,    нанотехнологических,

энергосберегающих  технологий  и  продукции,  композиционных   материалов

(композитов) и изделий из них.

   Претендент подтверждает, что  вся  информация, содержащаяся в заявке и

прилагаемых к ней документах, является подлинной.

                                                                Таблица 1

1.	Наименование, ИНН, КПП
2.	Юридический адрес
3.	Ф.И.О. руководителя, его контактные данные
4.	Ф.И.О. исполнителя, его контактные данные
5.	Реквизиты для перечисления субсидии
6.	Запрашиваемая сумма субсидии всего, руб.:
7.	В том числе (разбивка по кварталам), руб.:
8.	Перечень прилагаемых документов:

                               Информация

       о численности работников и объеме произведенной продукции

                                                                Таблица 2

N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1.	Среднесписочная численность работников за предшествующий календарный год, чел.
2.	Объем произведенной продукции за предшествующий календарный год, тыс. руб.

                               Информация

                           о заработной плате

                                                                Таблица 3

N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1.	Средняя заработная пл