Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 1
к Положению
о юбилейной медали
"Во славу Липецкой области"
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
Липецкая область
Российская Федерация
Юбилейная медаль
"Во славу Липецкой области"
1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
2. Число, месяц, год рождения ___________________________________________
3. Занимаемая должность и место работы __________________________________
_________________________________________________________________________
4. Образование __________________________________________________________
5. Ученая степень, ученое звание ________________________________________
6. Пол ______
7. Какими государственными, ведомственными, региональными наградами и
наградами органа муниципального образования награжден ___________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных
учебных заведениях, военную службу)
Месяц и год |
Наименование должности с указанием наименования организации, учреждения, предприятия, а также Министерства (ведомства) |
Местонахождение организации |
|
Поступления |
Ухода |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стаж
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.