Приложение N 1. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности руководителя муниципального учреждения Задонского муниципального района

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядкупредставления гражданами,
претендующими на замещение
должностей руководителей
муниципальных учреждений Задонского
муниципального района и руководителями
муниципальных учреждений Задонского
муниципального района, сведений о доходах,
об имуществе и обязательствах имущественного
характера, а также о доходах, об имуществе и
обязательствах имущественного характера
супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

В _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование работодателя)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности руководителя муниципального учреждения Задонского муниципального района

     Я,__________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

      (основное место работы или службы, занимаемая должность;

   в случае отсутствии основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу:___________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (адрес места жительства),

сообщаю  сведения(1)  о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на

праве собственности,   о   вкладах   в   банках,   ценных   бумагах,   об

обязательствах имущественного характера:

______________________________

     (1) Сведения,  за  исключением сведений  о  доходах, указываются  по

состоянию  на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи гражданином

документов для замещения должности руководителя муниципального учреждения

(на отчетную дату).

                Раздел 1. Сведения о доходах(1)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода(2) (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8	Итого доход за отчетный период

______________________________

     (1) Указываются  доходы  (включая пенсии, пособия, иные выплаты)  за

год,  предшествующий  году  подачи  гражданином  документов для замещения

должности руководителя муниципального учреждения.

     (2) Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

                Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности(1)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки(2): 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

_____________________________

     (1) Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);   для

совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование),

в собственности  которых  находится имущество;  для долевой собственности

указывается   доля   гражданина,  претендующего  на  замещение  должности

руководителя муниципального учреждения, который представляет сведения.

     (2) Указывается    вид   земельного   участка   (пая,   доли):   под

индивидуальное  жилищное  строительство,  дачный,  садовый, приусадебный,

огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности(1)	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Автоприцепы: 1) 2)
4	Мототранспортные средства: 1) 2)
5	Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6	Водный транспорт: 1) 2)
7	Воздушный транспорт: 1) 2)
8	Иные транспортные средства: 1) 2)

__________________________

     (1) Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая);   для

совместной    собственности    указываются    иные   лица   (Ф.И.О.   или

наименование),  в  собственности которых находится имущество; для долевой

собственности указывается  доля  гражданина, претендующего  на  замещение

должности  руководителя  муниципального учреждения,  который представляет

сведения.

        Раздел 3. Сведения о денежных средствах,находящихся на

           счетах в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета(1)	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете(2) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6
7

_____________________________

     (1) Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и

другие) и валюта счета.

     (2) Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату.  Для

счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях  по  курсу Банка

России на отчетную дату.

             Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации(1)	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал(2) (руб.)	Доля участия(3)	Основание участия(4)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6

_____________________________

     (1) Указываются  полное  или  сокращенное  официальное  наименование

организации  и  ее  организационно-правовая  форма (акционерное общество,

общество  с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный

кооператив и другие).

     (2) Уставный  капитал  указывается согласно учредительным документам

организации  по  состоянию  на  отчетную дату.  Для  уставных  капиталов,

выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по

курсу Банка России на отчетную дату.

     (3) Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.   Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость  и количество

акций.

     (4) Указываются основание приобретения  доли  участия (учредительный

договор,  приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги(1)	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательств (руб.)	Общее количество	Общая стоимость(2) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6

Итого  по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная

стоимость   ценных   бумаг,   включая   доли   участия   в   коммерческих

организациях (руб.), ____________________________________________________

_____________