Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 6
к приказууправления здравоохранения области
"О проведении пренатальной (дородовой)
диагностики нарушений развития ребенка в
первом и втором триместре беременности"
Проведение пренатального консилиума при нарушениях развития ребенка, проводимого в ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр"
При выявлении врожденных пороков развития, хромосомной патологии у ребенка методами пренатальной диагностики, тактика ведения беременности у женщины определяется пренатальным консилиумом с учетом решения женщины.
Пренатальный консилиум создается на базе МГК с ЛПД ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр" в составе: главного внештатного акушера-гинеколога, главного внештатного генетика, ведущего специалиста по пренатальной диагностике (врача- ультрасонолога). При необходимости, для участия в пренатальном консилиуме приглашаются иные специалисты (неонатолог, детский кардиолог, детский хирург и др.)
При проведении пренатального консилиума беременная и члены ее семьи информируются о характере и тяжести врожденных нарушений развития у ребенка, о возможном объеме и длительности лечения ребенка после рождения, о возможной степени утраты физических и психических параметров здоровья (инвалидизации), о прогнозе жизни.
По результатам консилиума, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" статьями 20 и 56, оформляется добровольное информированное согласие женщины на продолжение или прерывание беременности по медицинским показаниям.
Решение пренатального консилиума и результат информированного согласия женщины, заверенный ее личной подписью, вносятся в амбулаторную карту и выдаются женщине для предъявления врачу женской консультации по месту наблюдения по беременности.
См. данную форму в редакторе MS-Word
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРЕНАТАЛЬНОГО КОНСИЛИУМА
Ф.И.О. беременной _______________________________ год рождения __________
Пренатальный консилиум ГУЗ "ЛОПЦ", действующий в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 г.
N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю
"Акушерство и гинекология" и приказа Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 28.12.2000 г. N 457 "О совершенствовании
пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных
заболеваний у детей".
В составе (Ф.И.О. врачей):
главного внештатного генетика управления здравоохранения _______________,
заведующей лабораторией пренатальной диагностики _______________________,
главного внештатного акушера-гинеколога управления здравоохранения
Захряпиной Л.В.,
с учетом срока гестации _____________ недель, результатов ультразвукового
обследования плода ______________________________________________________
________________________________________________________________________,
результатов генетического исследования плодного материала _______________
________________________________________________________________________,
установленного диагноза: беременность ________ недель ___________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
заключений профильных специалистов:______________________________________
_________________________________________________________________________
определяет прогноз для жизни и здоровья будущего ребенка как ____________
_________________________________________________________________________
Рекомендует принять решение по исходу данной беременности:
1)В случае решения о досрочном прекращении беременности _________________
_________________________________________________________________________
2) В случае решения о пролонгировании беременности - ____________________
_________________________________________________________________________
Подписи членов консилиума:
гл. внештатн. мед. генетик УЗО: _________________________________________
зав. ЛПД ГУЗ "ЛОПЦ": ____________________________________________________
гл. внештатн. акушер-гинеколог УЗО: _____________________________________
другие специалисты:______________________________________________________
Дата: "____" _______________ 20___ г.
Я, _____________________________________________________________________,
присутствуя в ГУЗ "ЛОПЦ" на заседании пренатального консилиума, принимаю
решение о данной беременности. Мне в понятной и доступной форме
разъяснены причины, механизмы и сроки формирования обнаруженных у моего
ребенка нарушений внутриутробного развития, включая подтвержденный
диагноз хромосомного, генного, мультифакторного, иного заболевания,
возможности и последствия хирургической коррекции выявленных у него
врожденных пороков развития, а также прогноз для его жизни, здоровья и
интеллекта. Я удостоверяю, что текст моего информированного добровольного
согласия мною прочитан, содержание данного документа,
разъяснения понятны.
Подпись пациентки: _________________ Дата: "____" __________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.